【法规名称】
【颁布部门】 海南省卫生厅
【发文字号】 琼卫医[2010]41号
【颁布时间】 2010-04-20
【实施时间】 2010-04-20
【效力属性】 有效
【法规编号】 475657 什么是编号？
【正 文】
第5页 海南省卫生厅关于开展国家临床重点专科评估试点工作的通知
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[接上页] 教学科研水平 5 查有关资料 承担临床教学和带教任务，指导硕士研究生毕业1名，承担局级以上课题，三年内获得科研成果，SCI收录论著1篇，得满分；不达标，酌情扣分 8 医师队伍 （30） 年龄结构 10 查档案资料 老中青层次分明，结构合理，得满分；不达标，酌情扣分 学历结构 10 查学位证书原件，研究生学历人员比例不低于70％ 研究生学历人员比例≥70％，得满分；不达标，酌情扣分 职称结构 10 查职称证书，高级、中级、初级人员占医师总数比例为3∶4∶3（注解初级医师） 各级人员比例可上下浮动5%范围，酌情打分 9 护理队伍 （20） 人员数量、年龄结构、学历结构 10 查有关资料 人员数量、结构合理，能够满足科室临床需要，得满分；不达标，酌情扣分 护士长能力 5 查有关资料 护士长业务水平高，管理能力强，符合科室工作要求，得满分；不达标，酌情扣分 护理专科业务培训及能力 5 查有关资料 经常性开展业务培训，整体护理业务能力强，得满分；不达标，酌情扣分 10 人才培养 （20） 有专科人员培训计划并保证落实 10 查人才培养计划及落实情况 培养方向明确，规划合理，落实到位，得满分；不达标酌情扣分 进修学习情况 10 查看有关资料 全科人员继续教育达标率100%，每年1人次以上参加进修培训，得满分；不达标，酌情扣分 三 医疗服务能力与水平 400 11 总体水平 （40） 亚专科设置合理，整体实力强，特色突出 15 查阅相关病历和资料，评价专科技术的总体水平和其地位 具有合理的亚专科设置，能够独立开展三级医院常规临床技术项目，总体技术水平高，专业特色显著，有1项或1种以上疾病诊断、诊疗技术达到国际先进或国内领先地位，得满分；不达标，酌情扣分 平均年出院人数 5 查有关资料 根据专科医师数量和专科规模，酌情打分 平均年门诊人次 5 查有关资料 根据专科医师数量和专科规模，酌情打分 平均住院日 5 查有关资料 根据专科情况，酌情打分 病床使用率 5 查有关资料 ≥93%，得满分；每下降1%扣2分；低于85%不得分 收费情况 5 抽检10份出院病历，要求同时提供出院结算单及收费明细单 住院病人结算账单没有分类及细目，或分类不明确的扣1分；发现1例违规收费不得分 12 亚专科 建设 （50） 亚专科与专科发展适应性 25 查有关资料 亚专科与专科发展相适应，人员分工合理，得满分；不达标，酌情扣分 各亚专科的技术水平和服务能力 25 查有关资料 亚专科具有较高的技术水平和服务能力，得满分；不达标，酌情扣分 13 技术特色 （60） 技术特色和先进性 60 根据医院提供的技术（2－3项），评定其先进性 国际先进、国内领先以上，在国内开展例数排名居首位，得满分；不达标，酌情扣分 14 诊治能力（100） 能否独立诊治本专科主要病种 20 查有关资料（前五年，按年度分类） 能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种，得满分。否则，酌情递减 主要病种诊疗效果，并发症、合并症发生 40 抽查2－3个，每个病种抽查10份病历，评估该病种的诊断标准是否恰当、治疗手段是否合理、疗效是否满意、并发症合并症发生率如何 诊断标准恰当、治疗手段合理、疗效满意、并发症合并症发生率低，得满分，有一份病历1项达不到上述标准，扣1分 疑难重症诊治能力和抢救成功率 40 抽查10份病历，查疑难重症病例所占比例，评估疗效，查看相关资料 住院患者中疑难危重病例≥70%（根据专科不同酌情调整），治疗方案合理，疗效确定，得满分；不达标，酌情扣分 15 创新能力 （60） 对新业务、新技术开展的计划性和实效性 30 查项目管理资料，项目开展是否经过论证、评估，是否按期完成并产生效益 有计划、已开展并产生良好效益，得满分；不达标，酌情扣分；无计划、未开展不得分；未产生效益不得分 新业务、新技术开展情况及新成果转化能力 10 组织相关专家认证；列出3项代表本专科技术水平的项目 达到国内先进，填补国内技术空白每项10分；达到国内先进，填补省级技术空白每项8分。不达标，酌情扣分 新业务、新技术的开展是否遵守技术准入制度 10 查相关管理办法等资料 遵守相关准入制度，得满分；不达标，酌情扣分；未制订遵守准入管理制度，不得分 |
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