第6页 福建省海洋与渔业厅关于印发福建省开展渔业船舶安全生产标准化建设活动指导意见的通知
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[接上页] 1.“申请渔船”填写申请渔船全称并在船舶所有人栏按指模。 2. “所属行业”填写渔业。“所属专业”按申请渔船用途分为捕捞业、养殖业、服务业。捕捞渔船填写捕捞业；养殖渔船填写养殖业；水产运销船、水产品冷藏加工船、渔业指导船、渔业科研调查船、教学实习船和渔港工程船、拖轮、驳船、油船、供应船、交通船等为渔业生产服务的船舶填写服务业。 3.评审单位填写评审单位全称并加盖公章（按评定权限填写渔船所属地市、县（区）渔业行政主管部门）；若由专家组评审填写专家组名称。 4. “自评性质”和“评审性质”为“初次评审”或“延期”。“自评等级”或“评定等级”为“二级”、“三级”。 5.“船体材质”填写渔船建造结构，如钢质，木质，玻璃钢等。 6. “自评情况概述”包括自评机构的组成、适用标准、工作开展情况和自评等级等基本情况。 7.“自评结论”应写明自评分数及相应的级别。 8. “评审工作概况”包括评审的组织、工作开展、评定得分和等级等基本情况。 9.“评审单位意见”要明确申请单位安全生产标准化的评定得分和等级。 10.由县级渔业主管部门负责“认定、公告、颁证”的，不填“市级渔业行政主管部门”意见栏；由市级行业主管部门负责“认定、公告、颁证”的，“县级渔业行政主管部门”意见栏须填写初评和审批意见。 福建省渔业船舶安全生产标准化等级评定 自评报告暨申请审核表
附件4 福建省渔业船舶安全生产标准化等级 认定申请审核表 认定单位： 申请渔船： 申请行业： 申请专业： 主体责任确认等级：a级 b级 申请认定等级：二级 三级 认定等级：二级 三级 申请日期： 年月日 福建省海洋与渔业厅安全生产委员会办公室 制 填写说明 1.本表仅适用于在安全生产主体责任级别评定中被确认为a级或b级，且确认时间不超过3年，确认后没有发生死亡事故的，初次申请安全生产标准化的渔业船舶填写。 2.“认定单位”填写认定单位全称；“申请渔船”填写申请渔船全称并在船舶所有人栏按指模。 3. “申请行业”填写渔业。“申请专业”按申请渔船用途分为捕捞业、养殖业、服务业。捕捞渔船填写捕捞业；养殖渔船填写养殖业；水产运销船、水产品冷藏加工船、渔业指导船、渔业科研调查船、教学实习船和渔港工程船、拖轮、驳船、油船、供应船、交通船等为渔业生产服务的船舶填写服务业。 4.“船舶概况”主要概述本渔业船舶生产经营简况、落实安全生产主体责任工作开展情况及成效等。 5.由县级渔业行政主管部门负责“认定、公告、颁证”的，不填“市级渔业行政主管部门”意见栏。 6.渔业行政主管部门意见应明确同意认定的安全生产标准化等级，如：同意认定为标准化三级。 福建省安全生产标准化等级认定申请审核表
附件5 福建省安全生产标准化达标单位公告情况表 单位（公章）： 日期：年月日
联系人：联系电话： 注： 1.联系人及联系电话将作为公告时单位或群众反馈的联系人、联系电话一并公告；2.拟评定安全生产标准化等级及行业、专业按以下格式填写：三级（渔业船舶）。 附件6 证书编号： 渔业船舶安全生产标准化证书 ： 你船在渔业船舶安全生产标准化建设活动中，被评定为 级（有效期至： 年 月 日）。 年 月 日 （盖章） 福建省海洋与渔业厅安全生产委员会监制 备注：b5式（182×257毫米）规格；评定为二级的由设区市渔业行政主管部门加盖公章确认，评定为三级的由县（区）渔业行政主管部门加盖公章确认；此证书应过塑后张贴在渔船驾驶舱内，以便查验。证书由省厅统一印制。 附件7 福建省渔业船舶安全生产标准化建设活动进度表 （活动开始--年 月） 填报单位：
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