【法规名称】
【颁布部门】 海南省人大(含常委会)
【发文字号】 海南省人民代表大会常务委员会公告第83号
【颁布时间】 2011-09-28
【实施时间】 2001-07-01
【效力属性】 有效
【法规编号】 576949 什么是编号？
【正 文】
第5页 海南省城镇从业人员基本医疗保险条例(2011修正)
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[接上页] 第四十二条 定点医疗机构违反基本医疗保险有关规定的，社会保险行政部门根据不同情况，责令其限期改正，逾期仍不改正的，可以取消其定点资格。 第四十三条 用人单位和个人有权对社会保险征收机构的基本医疗保险费征收工作，社会保险经办机构的基本医疗保险工作进行监督；有权就与本人有关的基本医疗保险争议依法申请行政复议或者提起诉讼。 第四十四条 用人单位有权查询缴纳基本医疗保险费的情况；参保人有权查询个人帐户余额划入记录和享受基本医疗保险待遇情况。社会保险费征收机构、社会保险经办机构或者其他相关机构应当提供相应的服务。 用人单位应当每年向本单位从业人员公布缴纳基本医疗保险费情况，接受其监督。 第四十五条 用人单位和个人有权对基本医疗保险费征收、基本医疗保险待遇给付中的违法行为进行举报。社会保险等部门接到举报后应当及时调查，按照有关规定处理，并为举报人保密。 第四十六条 社会保险费征收机构征收、管理基本医疗保险费和社会保险经办机构管理基本医疗保险所需经费，列入同级预算，由财政拨付，不得从基本医疗保险基金中列支。 第六章 法律责任 第四十七条 用人单位不办理基本医疗保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额1倍以上3倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处500元以上3000元以下的罚款。 第四十八条 用人单位未按照本条例的规定申报应缴纳的基本医疗保险费数额的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额1倍以上3倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处500元以上3000元以下的罚款。 第四十九条 用人单位未按时足额缴纳基本医疗保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由社会保险费征收机构或者社会保险行政部门处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 前款征缴的利息和滞纳金并入基本医疗保险基金。 第五十条 用人单位违反有关财务、会计、统计的法律、法规和国家有关规定，伪造、变造、谎报、瞒报、隐匿、故意毁灭从业人员名册、工资发放表、财务会计帐册等资料，或者不设帐册，致使基本医疗保险费缴费基数无法确定的，除按有关法律、法规的规定对单位及其直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予行政处罚、刑事处罚外，依照本条例第十二条的规定征缴。 第五十一条 定点医疗机构拒绝为参保人提供基本医疗服务的，当事人可以向社会保险经办机构举报、控告，由社会保险经办机构责令其提供基本医疗服务；拒不提供的，由社会保险经办机构按照本条例规定处理，有关行政部门按照有关规定给予行政处罚。 第五十二条 社会保险经办机构以及医疗机构和个人等基本医疗保险服务机构有下列行为之一，骗取基本医疗保险待遇的，由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保险金，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款；属于社会保险服务机构的，解除服务协议；直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的，依法吊销其执业资格： （一）伪造、变造医疗保险证件、医嘱医案、医疗费凭证的； （二）谎报、虚列就医人员名单、医疗服务项目、治疗时间、医用材料、药品的； （三）虚报医疗服务项目、医用材料和药品价格的； （四）以其他手段骗取基本医疗保险待遇的。 第五十三条 社会保险行政部门、财政部门、社会保险经办机构和社会保险费征收机构及其工作人员违反本条例规定，有下列行为之一的，由上一级行政机关责令其限期改正，追回被挪用或者流失的基本医疗保险基金；有违法所得的，没收违法所得，并入基本医疗保险统筹基金；对其单位主要负责人、直接责任人分别追究行政责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任： （一）未按照规定将基本医疗保险费记入个人账户、统筹基金的； （二）未按照规定将基本医疗保险基金转入基本医疗保险基金财政专户的； （三）贪污、截留、隐匿、转移、侵占、挪用社会保险基金或者违规投资运营的； |
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