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[接上页] 单位名称 单位地址 联系电话 法定代表人姓名 经办人姓名 (男/女) 经办人身份证件号 经办人职务 单位意见 (填写是否同意委托本单位经办人办理补证的意见) 单位公章 单位法定代表人签名: 单位业务主管机关 领导签名、盖章 年 月日 法定代表人身份证件复印件 经办人照片 被收养人的监护人情况(2) 姓名 (男) (女) 出生日期 身份证件号 国籍 民族 职业 文化程度 工作单位 健康状况 婚姻状况 住址 监护人与 被收养人关系 监护人照片 补领收养登记证询问笔录 询问时间: 询问地点: 询问人: 被询问人: 记录人: 询问内容: 附件11 补发收养登记证审查处理表 补发证件类型 补发原因 提供证件情况 审查意见 主要领导或者 分管领导签名 登记员签名 补发日期 承办机关名称 补发证件字号 补发证件印制号 领证人签名 或者按指纹 年月 日 备注 附件12 出具收养登记证明申请书 收养人 与被收养人 于 年 月 日在 办理 (收养登记/解除收养登记)。现因 ,申请出具收养登记证明。 本人申请内容和所提供的情况完全真实,如有虚假, 愿承担法律责任。 申请人 年 月 日 收养人情况 姓名 (男) (女) 出生日期 身份证件号 国籍 民族 职业 文化程度 工作单位 婚姻状况 住址 联系方式 被收养人情况 姓名 (男/女) 出生日期 身份证件号 国籍 民族 职业 文化程度 工作单位 健康状况 婚姻状况 住址 身份类别 (填写:“孤儿”、“社会福利机构抚养的查找不到生父母的儿童”、“非社会福利机构抚养的查找不到生父母的儿童”、“生父母有特殊困难无力抚养的子女”、“继子女”。收养三代以内同辈旁系血亲的子女,应写明具体亲属关系。) 联系方式 被收养人的监护人情况(1) 单位名称 单位地址 联系电话 法定代表人姓名 经办人姓名 (男/女) 经办人身份证件号 经办人职务 单位意见 (填写是否同意委托本单位经办人办理出具证明的意见) 单位公章 单位法定代表人签名: 单位业务主管机关 领导签名、盖章 年 月日 被收养人的监护人情况(2) 姓名 (男) (女) 出生日期 身份证件号 国籍 民族 职业 文化程度 工作单位 健康状况 婚姻状况 住址 监护人与 被收养人关系 出具收养登记证明询问笔录 询问时间: 询问地点: 询问人: 被询问人: 记录人: 询问内容: 附件13 出具收养登记证明审查处理表 出证原因 提供证件情况 审查意见 主要领导或者 分管领导签名 登记员签名 出证日期 承办机关名称 证明字号 领证人签名 或者按指纹 年月 日 备注 附件14 收养登记证明书 () 证字 号 经查,收养人 性别 国籍 出生日期 身份证件号 收养人 性别 国籍 出生日期 身份证件号 与被收养人 性别 国籍 出生日期 身份证件号 曾于年月日在 办理 (收养登记/解除收养登记) 登记证字号 出证机关 年月日 注:本证明不能作为当事人现在收养状况的证明。 |