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【法规名称】 
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫医政发[2010]9号
【颁布时间】 2010-01-22
【实施时间】 2010-01-22
【效力属性】 有效
【法规编号】 471866  什么是编号?
【正  文】

卫生部关于印发《住院患者基础护理服务项目(试行)》等三个文件的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:
  
  为进一步加强医院临床护理工作,规范护理行为,落实基础护理,改善护理服务,保证护理质量,我部组织制定了《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》。现印发给你们,请遵照执行。
  
  附件:1.住院患者基础护理服务项目
  
  2.基础护理服务工作规范
  
  3.常用临床护理技术服务规范
  
  
二○一○年一月二十二日

  
  附件1:
  
  住院患者基础护理服务项目
  
  (试行)
  
  一、特级护理
  
  
  
  
  
  项目
  
  项目内涵
  
  备注
  
  
  
  (一)晨间护理
  
  1.整理床单位
  
  1次/日
  
  
  
  2.面部清洁和梳头
  
  
  
  3.口腔护理
  
  
  
  (二)晚间护理
  
  1.整理床单位
  
  1次/日
  
  
  
  2.面部清洁
  
  
  
  3.口腔护理
  
  
  
  4.会阴护理
  
  
  
  5.足部清洁
  
  
  
  (三)对非禁食患者协助进食/水
  
  
  
  
  
  
  
  (四)卧位护理
  
  1.协助患者翻身及有效咳嗽
  
  1次/2小时
  
  
  
  2.协助床上移动
  
  必要时
  
  
  
  3.压疮预防及护理
  
  
  
  
  
  (五)排泄护理
  
  1.失禁护理
  
  需要时
  
  
  
  2.床上使用便器
  
  需要时
  
  
  
  3.留置尿管护理
  
  2次/日
  
  
  
  (六)床上温水擦浴
  
  
  
  1次/2-3日
  
  
  
  (七)其他护理
  
  1.协助更衣
  
  需要时
  
  
  
  2.床上洗头
  
  1次/周
  
  
  
  3.指/趾甲护理
  
  需要时
  
  
  
  (八)患者安全管理
  
  
  
  
  
  二、一级护理
  
  
  
  
  
  A.患者生活不能自理
  
  
  
  项目
  
  项目内涵
  
  备注
  
  
  
  (一)晨间护理
  
  1.整理床单位
  
  1次/日
  
  
  
  2.面部清洁和梳头
  
  
  
  3.口腔护理
  
  
  
  (二)晚间护理
  
  1.整理床单位
  
  1次/日
  
  
  
  2.面部清洁
  
  
  
  3.口腔护理
  
  
  
  4.会阴护理
  
  
  
  5.足部清洁
  
  
  
  (三)对非禁食患者协助进食/水
  
  
  
  
  
  
  
  (四)卧位护理
  
  1.协助患者翻身及有效咳嗽
  
  1次/2小时
  
  
  
  2.协助床上移动
  
  必要时
  
  
  
  3.压疮预防及护理
  
  
  
  
  
  (五)排泄护理
  
  1.失禁护理
  
  需要时
  
  
  
  2.床上使用便器
  
  需要时
  
  
  
  3.留置尿管护理
  
  2次/日
  
  
  
  (六)床上温水擦浴
  
  
  
  1次/2-3日
  
  
  
  (七)其他护理
  
  1.协助更衣
  
  需要时
  
  
  
  2.床上洗头
  
  1次/周
  
  
  
  3.指/趾甲护理
  
  需要时
  
  
  
  (八)患者安全管理
  
  
  
  
  
  
  
  B.患者生活部分自理
  
  
  
  项目
  
  项目内涵
  
  备注
  
  
  
  (一)晨间护理
  
  1.整理床单位
  
  1次/日
  
  
  
  2.协助面部清洁和梳头
  
  
  
  (二)晚间护理
  
  1.协助面部清洁
  
  1次/日
  
  
  
  2.协助会阴护理
  
  
  
  3.协助足部清洁
  
  
  
  (三)对非禁食患者协助进食/水
  
  
  
  
  
  
  
  (四)卧位护理
  
  1.协助患者翻身及有效咳嗽
  
  1次/2小时
  
  
  
  2.协助床上移动
  
  必要时
  
  
  
  3.压疮预防及护理
  
  
  
  
  
  (五)排泄护理
  
  1.失禁护理
  
  需要时
  
  
  
  2.协助床上使用便器
  
  需要时
  
  
  
  3.留置尿管护理
  
  2次/日
  
  
  
  (六)协助温水擦浴
  
  
  
  1次/2-3日
  
  
  
  (七)其他护理
  
  1.协助更衣
  
  需要时
  
  
  
  2.协助洗头
  
  
  
  3.协助指/趾甲护理
  
  
  
  (八)患者安全管理
  
  
  
  
  
  三、二级护理
  
  
  
  
  
  A.患者生活部分自理
  
  
  
  项目
  
  项目内涵
  
  备注
  
  
  
  (一)晨间护理
  
  1.整理床单位
  
  1次/日
  
  
  
  2.协助面部清洁和梳头
  
  
  
  (二)晚间护理
  
  1.协助面部清洁
  
  1次/日
  
  
  
  2.协助会阴护理
  
  
  
  3.协助足部清洁
  
  
  
  (三)对非禁食患者协助进食/水
  
  
  
  
  
  
  
  (四)卧位护理
  
  1.协助患者翻身及有效咳嗽
  
  1次/2小时
  
  
  
  2.协助床上移动
  
  必要时
  
  
  
  3.压疮预防及护理
  
  
  
  
  
  (五)排泄护理
  
  1.失禁护理
  
  需要时
  
  
  
  2.协助床上使用便器
  
  需要时
  
  
  
  3.留置尿管护理
  
  2次/日
  
  
  
  (六)协助沐浴或擦浴
  
  
  
  1次/2-3日
  
  
  
  (七)其他护理
  
  1.协助更衣
  
  需要时
  
  
  
  2.协助洗头
  
  
  
  3.协助指/趾甲护理
  
  
  
  (八)患者安全管理
  
  
  
  
  
  
  
  B.患者生活完全自理
  
  
  
  项目
  
  项目内涵
  
  备注
  
  
  
  (一)整理床单位
  
  
  
  1次/日
  
  
  
  (二)患者安全管理
  
  
  
  
  
  四、三级护理
  
  
  
  
  
  项目
  
  项目内涵
  
  备注
  
  
  
  (一)整理床单位
  
  
  
  1次/日
  
  
  
  (二)患者安全管理
  
  
  
  
  
  附件2:
  
  基础护理服务工作规范
  
  一、整理床单位
  
  (一)工作目标。
  
  保持床单位清洁,增进患者舒适。
  
  (二)工作规范要点。
  
  1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
  
  2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力,有无引流管、伤口,有无大小便失禁等,采用与病情相符的整理床单位的方法。
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