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[接上页] 19.8终止妊娠后48小时患者情况 体温□□.□℃ 呼吸□□次/分 心率□□□次/分血压□□□/□□□mmHg PaO2□□.□ mmHgFiO2□□% 尿量□□□ml/h 19.9终止妊娠后72小时患者情况 体温□□.□℃ 呼吸□□次/分 心率□□□次/分血压□□□/□□□mmHg PaO2□□.□ mmHgFiO2□□% 尿量□□□ml/h 19.10 孕妇最终转归 □ 1.孕妇死亡 2.孕妇康复,胎儿死亡3.母子平安 19.11 胎儿转归 □ 1.存活 2.死产3.新生儿死亡 4.自然流产5.治疗性流产 附件 APACHE II评分标准 生 理 学 指 标 高 于 正 常 范 围 低 于 正 常 范 围 +4 +3 +2 +1 0 +1 +2 +3 +4 肛温(℃) ≥41 39-40.9 38.5-38.9 36-38.4 34-35.9 32-33.9 30-31.9 ≤29.9 MAP (mmHg) ≥180 130-159 110-129 70-109 50-69 ≤39 心 室 率 ≥180 140-179 110-139 70-109 50-69 40-54 ≤39 呼吸频率 ≥50 35-49 25-34 12-24 10-11 6-9 <5 氧 合 A-aDO2 (FiO2≥0.5) ≥500 350-499 200-349 <200 PaO2 (FiO2<0.5) >70 61-70 55-60 <54 pH ≥7.7 7.6-7.69 7.5-7.59 7.33-7.49 7.25-7.32 7.15-7.24 <7.15 Na (mmol/L) ≥180 160-179 155-159 150-154 130-149 120-129 111-119 <110 K (mmol/L) ≥7 6-6.9 5.5-5.9 3.5-5.4 3-3.4 2.5-2.9 <2.5 Cr (mg/L) (急性肾衰时评分加倍) ≥3.5 2-3.4 1.5-1.9 0.6-1.4 <0.6 HCT(%) ≥60 50-59.9 46-49.9 30-45.9 20-29.9 <20 WBC(×1000/mm3) ≥40 20-39.9 15-19.9 3-14.9 1-2.9 <1 15-GCS 急性生理学评分(APS) 上述12项指标评分之和 静脉血HCO3(mmol/L, 用于无血气结果时) ≥52 41-51.9 32-40.9 22-31.9 18-21.9 15-17.9 <15 注:(A-a)DO2仅用于FiO2≥0.5的气管内插管患者,其余情况只用PaO2 A.急性生理学评分(APS) B.年龄评分: 年龄≤4445-5455-6465-74≥75 评分0 2 356 C.慢性健康状况评分: 如果患者有严重的器官系统功能不全病史或免疫抑制,应如下评分: ①非手术或急诊手术后患者-5分; ②择期术后患者-2分。 定义:器官功能不全和免疫功能抑制状态必须在此次入院前即有明显表现,并符合下列标准: 肝脏:活检证实肝硬变,明确的门脉高压,既往由门脉高压造成的上消化道出血;或既往发生过肝脏功能 衰竭/肝性脑病/昏迷。 心血管系统:纽约心脏协会心功能第四级。 呼吸系统:慢性限制性、阻塞性或血管性疾病导致的严重活动受限,如不能上楼或从事家务劳动;或明确 的慢性缺氧、高碳酸血症、继发性红细胞增多症、严重肺动脉高压(>40mmHg),或呼吸机依赖。 肾脏:接受长期透析治疗。 免疫功能抑制:患者接受的治疗能抑制对感染的耐受性,如免疫抑制治疗、化疗、放疗、长期或最近大剂 量类固醇治疗,或患有足以抑制对感染耐受性的疾病,如白血病、淋巴瘤、AIDS。 总APACHEⅡ评分 = A+B+C A=APS评分B=年龄评分C=慢性健康状况评分 附件2 省(区、市)甲型H1N1流感重症病例临床研究项目组组长名单 (一)行政组长 姓名 性别 民族 单位 职务 联 系 方 式 电话 手机 (二)专业组长 姓名 性别 民族 单位 职务/职称 专业 联 系 方 式 电话 手机 |