【法规名称】
【颁布部门】 贺州市政府
【发文字号】 贺政办发[2009]217号
【颁布时间】 2009-12-31
【实施时间】 2009-12-31
【效力属性】 有效
【法规编号】 495982 什么是编号？
【正 文】
第5页 贺州市人民政府办公室关于印发贺州市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知(2009)
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[接上页] 第二十三条 城镇居民基本医疗保险基金的银行计息办法按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》》（国发〔1998〕44号）有关规定执行。基金利息收入并入统筹基金。 第二十四条 城镇居民基本医疗保险基金实行市级统筹、分级管理。 （一）县（区、管理区）医疗保险经办机构负责履行所在县（区、管理区）城镇居民基本医疗保险费的征缴、管理和支付，按规定时间及时把征缴基金上缴市医疗保险经办机构的城镇居民基本医疗保险收入专户，由市医疗保险经办机构及时存入市级财政专户。 （二）县（区、管理区）参保居民发生的医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金支付部分，由县（区、管理区）医疗保险经办机构负责支付。 （三）县（区、管理区）医疗保险经办机构根据每月支出情况，向市医疗保险经办机构申请定额核拨基金用于支付参保人员的医疗费。县（区、管理区）医疗保险经办机构支出户中预留1个月医疗费备用金，以保证待遇及时支付。 （四）建立城镇居民基本医疗保险风险基金制度。风险基金从当年统筹基金收入中提取5%，主要用于弥补各县（区、管理区）统筹基金因非正常超支造成的基金缺口。历年提取的风险基金达到当年统筹基金总额的10%时，该年不再提取风险基金。 第二十五条 城镇居民基本医疗保险基金接受市社会保险基金监督委员会的监督。财政、劳动保障行政部门要加强对城镇居民基本医疗保险基金的监督管理。审计部门要对基本城镇居民基本医疗保险基金的收支情况和管理情况进行审计。医疗保险经办机构要严格执行预决算制度、财务会计制度。 第七章 医疗服务管理和费用结算 第二十六条 城镇居民基本医疗保险定点医疗机构管理按城镇职工基本医疗保险相关管理规定执行。医疗保险经办机构应与定点医疗机构签订协议，明确双方的责任、权利和义务，双方应认真履行协议，违反协议规定的，承担相应的违约责任。 第二十七条 参保居民住院使用城镇居民基本医疗保险规定的特殊检查、特殊治疗、特殊材料等，需先由定点医疗机构提出意见，各地医疗保险经办机构审批同意后方可进行或使用。 第二十八条 建立和完善城镇居民基本医疗保险计算机信息系统，实现计算机系统联网，各定点医疗机构与各医疗机构经办机构联网操作。 第二十九条 参保居民因病住院，必须持《城镇居民基本医疗保险证》和ic卡办理入院相关手续，定点医疗机构审核确认后方可入院治疗，定点医疗机构凭参保居民ic卡及时在城镇居民基本医疗保险信息网络建立参保人员住院医疗信息，参保居民因病住院发生的医疗费用，由定点医疗机构在城镇居民基本医疗保险信息网络中审核，应由参保居民个人负担部分的医疗费用，由参保居民个人与定点医疗机构结算。扣除由个人按规定支付的医疗费用后，属于统筹基金支付部分由经办机构按规定与定点医疗机构结算。 第三十条 参保居民在定点医疗机构发生的医疗费用，个人应负担的部分，由个人结算；统筹基金应支付的部分，由参保居民用基本医疗保险ic卡记账结算。定点医疗机构每月5日前将上月医疗费用结算相关资料报医疗保险经办机构进行审核后，医疗保险经办机构按协议相关规定及时与定点医疗机构结算。 在城镇居民基本医疗保险信息网络建立前，统筹基金应支付参保居民的住院医疗费用由个人与医院结算后，凭发票和费用清单等到参保所在地的医疗保险经办机构审核后支付。 第八章 组织管理 第三十一条 开展城镇居民基本医疗保险工作，加强部门协调配合。 （一）各县（区、管理区）人民政府（管委）要进一步加强辖区内定点卫生机构的建设，动员组织辖区居民参加城镇居民基本医疗保险，做好政策的宣传工作，落实政府补助资金。 （二）劳动保障部门负责全市城镇居民基本医疗保险试点工作组织实施；负责制定全市城镇居民基本医疗保险制度的有关政策，督促社会保险经办机构做好城镇居民基本医疗保险基金的征收、支付和管理。 （三）机构编制部门要按有关规定核定市、县（区、管理区）医疗保险经办机构的人员编制，及时给予适当补充，保证医疗保险经办机构人员编制。 |
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