【法规名称】
【颁布部门】 贺州市政府
【发文字号】 贺政办发[2009]217号
【颁布时间】 2009-12-31
【实施时间】 2009-12-31
【效力属性】 有效
【法规编号】 495982 什么是编号？
【正 文】
第6页 贺州市人民政府办公室关于印发贺州市城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知(2009)
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[接上页] （四）财政部门负责制定城镇居民基本医疗保险的补助标准、相应配套项目经费的筹措方案。按有关规定负责做好市、县（区、管理区）政府（管委）补助资金的筹集、安排和拨付工作。 （五）卫生部门要加强医疗服务监管，规范医疗服务行为。重点加大社区卫生服务机构建设力度，逐步提高社区医护人员素质，改善卫生服务机构硬件设施，提高诊疗质量，为参保人员提供质优价廉服务。 （六）审计部门负责对城镇居民基本医疗保险基金的收支和管理情况进行审计监督。 （七）发展和改革部门要将城镇居民基本医疗保险制度建设纳入国民经济和社会发展规划。根据发展需要安排城镇居民基本医疗建设专项经费。物价部门负责研究并组织协调、健全完善城镇居民基本医疗服务收费标准和药品价格管理办法。 （八）教育部门负责组织各类学校，包括幼儿园、中小学校、职中、各类技校、中专、大专、大学等全日制学校在校生参加城镇居民基本医疗保险。 （九）公安部门负责协调各县（区、管理区）居民户籍认定的相关工作。 （十）民政部门负责做好城镇低保家庭（人员）的认定，并提供相关认证材料，指导社区居委会组织居民参保。 （十一）食品药品监督管理部门要加强对定点医疗机构和定点零售药店药品的监督管理。 （十二）残疾人联合会负责参保残疾居民残疾等级的认定，并提供相关认证材料。 （十三）社会保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险基金的征收、支付和管理工作。 （十四）各街道（乡镇）社区或劳动保障事务所负责本辖区内城镇居民的政策宣传、信息采集、参保登记、保费收缴、证件发放等工作。 （十五）各级学校、托幼机构负责本校（园）学生儿童的政策宣传、信息采集、参保登记、保费收缴、证件发放等工作。 （十六）其他部门要各司其职，密切配合，协调做好城镇居民基本医疗保险工作。 第九章 考核与监督 第三十二条 市劳动和社会保障局负责对城镇居民基本医疗保险工作进行监督、检查、查处各种违法违规行为。对弄虚作假、贪污、挪用等违法侵占城镇居民基本医疗保险基金的，医疗保险经办机构有权依法追回被违法侵吞的资金，造成恶劣影响的，视情节轻重，对责任者给予行政处分，构成犯罪的，依法处理。 第三十三条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者，拒不整改或整改无效的，取消其定点资格；对有关医务人员按职业医师的有关管理规定给予处理： （一）不按照城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗目录和服务设施标准的收费标准执行的。 （二）不遵守诊疗规范、推诿病人、随意转诊、随意检查的。医务人员不验证登记诊治或为冒名就医者提供方便而造成城镇居民基本医疗保险基金损失的。 （三）不执行城镇居民基本医疗保险有关政策规定，虚开发票，造成基本医疗保险基金损失的。未征得患者本人或家属签名同意，发生不属于基本医疗保险基金支付范围的医疗费用的。 （四）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。 第三十四条 参保的城镇居民有下列行为之一者，除向其追回已补偿的医疗费用外，视情节轻重，由有关行政机关依法处理。构成犯罪的，移交司法机关处理： （一）开虚假医药费收据、处方等弄虚作假、隐瞒、欺诈等手段骗取城镇居民基本保险基金的；私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告，利用城镇居民基本医疗保险在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。 （二）因本人原因不遵守城镇居民基本医疗保险规定，造成医疗费用不能报销而无理取闹的。 （三）其他违反城镇居民基本医疗保险管理规定的行为。 第十章 附则 第三十五条 因突发性流行疾病和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围危、重病人的救治所发生的医疗费用不列入本办法之内。 第三十六条 医疗保险经办机构和社区、乡（镇）事务所开展居民基本医疗保险工作所需经费列入财政预算，各级财政要确保医疗保险经办机构的正常经费。 第三十七条 本办法自颁布之日起施行。 |
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