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[接上页] 朱丹溪的《名医类案》中记载,一女出嫁后不久,因丈夫在外经商两年未归,因此不吃饭,整日卧床不起,困倦,傻呆呆的,也没有其他的疾病缠身,并且喜欢靠着床的里面一边睡,朱丹溪来给她诊治,脉弦,出寸口,诊断此为相思导致气结,单独药物治疗效果不好,需要有事情让她高兴起来才能缓解病情。不然的话,让她愤怒也可以,因为中医讲脾主思,思虑过度则脾气结聚,运化无力而没有食欲,愤怒属肝脏主之,肝在五行属木,脾属土,五行中木克土,因此愤怒能破开结聚的脾气,令气升发运行,则能食。因此想办法激怒她,让她大哭一场,到了傍晚再安慰她,并服下一剂汤药,马上开始想吃饭。朱丹溪认为虽然结聚的气已破开,但是必须又能够使她高兴起来,否则还会再复发,就令他人骗此女其丈夫来了家书说过几天就要回家,后来果然她丈夫3个月后回来了,她的病也痊愈了。朱丹溪的治疗经验可得出精神治疗及其重要,医者应关心病人的疾苦,做好思想工作,有助于提高疗效。 枣仁远志汤的来历 古时候,某地有一秀才,娶了药铺主之女为妻,其妻颇通药理。一年仲夏,秀才将赴省城参加三年一度的乡试。行前其妻将一节浅棕黄色的圆木交给他道:“相公,你带上此木,能保身体健康,考场不惊,一举夺魁的。”秀才不解其意,笑着打趣道:“难道叫我恐吓考官不成?”妻子解释道:“不是,相公此次赶考,千里迢迢,天气酷热,日间赶路,夜来读书,加之蚊叮虫咬,岂不有害健康?此木名‘大胆’,内服有安神补益、强壮之功效,可治心悸、不寐、健忘等症;外用又可治一切痈疽、肿毒、疔疮诸疾,难道不是可保相公一路安康吗?考前服之,镇静安神,临场不惊,尽情发挥,文艺、书法俱佳,能不夺魁?”秀才听了,茅塞顿开,连连点头称是,依妻子之言,果然考中第一名解元。秀才中举之后,深感此木神效,然厌其名庸俗。既然能益智强身,何不更名“远志”?跟老丈人说之。丈人点头称妙还加上一味平和、镇静、安神的良药“枣仁”,组成“枣仁远志汤”,并以女婿做活广告,生意格外兴隆。 二、病区 (一)走廊 1.科室介绍 参照门诊科室介绍 2.中医优势病种与中医治疗: 不寐 不寐是指长时期的睡眠不足或睡眠不熟,轻者难以入寐,或睡中易醒,时寐时醒,重者彻夜不眠。 目前国内外治疗不寐(失眠症)仍沿用传统镇静安眠药,治疗手段单一,不良反应比较多,常见有成瘾性、依赖性、戒断性反应、呼吸抑制等。白天注意力不集中、疲劳和过度嗜睡均可导致警觉性下降、反应迟钝,容易引发交通事故和操作性事故,成为严重社会问题。中医治疗不寐,手段多样,方法灵活,不良反应少,可以减少镇静催眠类西药的耐药性和依赖性,临床疗效好。常见的治疗方法包括中药治疗、针刺治疗、推拿治疗、中医心理治疗、暗示催眠治疗、医学气功疗法、穴位刺激调控法。 强迫症 强迫症的心理治疗方法,中医称“意疗”,它往往能收到比药物治疗强迫症更好的效果。可采用情志相胜疗法,就是有意识地采用另一种情志活动去控制、调节因某种情志刺激而引起的疾病,从而达到治疗疾病的目的。《素问·阴阳应象大论》就有“怒伤肝,悲胜怒”的论述。此外,可采用移精变气法,又称祝由,《素问·移精变气论》有“余闻古之治病,惟其移精变气,可祝由而已。”即通过祝说发病缘由,转移患者的精神,而达到调整病人气机,治愈疾病的方法。 3.中医情志病历史渊源 《黄帝内经》可谓是最早涉及心理学内容的中医学著作,其中涉及心理学、医学心理学思想内容的达192篇。《黄帝内经》对中医心理学理论的论述涉猎面广而细致,对心理因素与人体生理病理的关系、情志与发病的关系及心理学在疾病诊断、治疗等方面做出了一系列精深的宝贵总结,奠定了中国古代医学心理学的理论基础。 在宋代,中医“七情学说”达到了成熟与定型的阶段。南宋的陈无择著《三因极一病证方论》,汲取了张仲景等前辈医家关于病因病机学说的精髓,将致病因素的“内因、外因、不内外因”中的内因归纳为七情,即“喜怒忧思悲恐惊”。这对中医心理学思想的发展是个重要贡献。“七情”过激可以破坏脏腑正常的升降气化功能,导致疾病的发生。 4. 养生保健 不寐的食疗 |