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【法规名称】 
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫办医政发[2010]33号
【颁布时间】 2010-03-10
【实施时间】 2010-03-10
【效力属性】 有效
【法规编号】 473358  什么是编号?
【正  文】

第2页 卫生部关于印发《全国合理用药监测方案(技术部分)》和监测点医院名单的通知

[接上页]

  (二)信息上报要求。
  
  1. 各监测点医院需以EXCEL或DBF文件格式,一次性上报本院HIS系统的药品、疾病、手术、科室等信息编码名称对应表。对应表内容如有更改,需及时上报。
  
  2. 各上报信息项不得缺失、顺序不得颠倒。
  
  3. 每月5日24时前上报上个月“药物临床应用监测子系统”和“处方监测子系统”信息。
  
  4.医疗机构发生用药(械)相关医疗损害事件,要立即通过网络直报或传真、信函、电话等形式向全国合理用药监测办公室报告。
  
  附表1
  
  表1-1药物临床应用监测子系统信息项(西药)
  
  信息项
  
  示例
  
  填写说明
  
  药品通用名
  
  卡维地洛
  
  药品名称(通用名和化学名)
  
  药品商品名
  
  达利全
  
  药品名称(商品名)
  
  药品规格
  
  25mg
  
  药品制剂规格
  
  包装数量
  
  20片
  
  最小销售包装单位所含的药品数量
  
  包装单位
  
  盒
  
  包装单位/计价单位。如:瓶、盒
  
  药品剂型
  
  片剂(肠溶)
  
  药品剂型
  
  给药途径
  
  口服
  
  药品给药途径
  
  购进量
  
  200盒
  
  以最小销售包装单位计算的购药量
  
  单价
  
  25.00元/盒
  
  最小销售包装单位的价格
  
  购药总额
  
  5000.00元
  
  购进量×单价
  
  药品生产企业
  
  XX制药有限公司
  
  药品生产企业的全称
  
  药品批发企业
  
  XX医药有限公司
  
  药品批发企业
  
  本月库存量
  
  20盒
  
  以最小销售包装单位计的药品库存量
  
  表1-2药物临床应用监测子系统信息项(中成药)
  
  信息项
  
  示例
  
  填写说明
  
  药品名称
  
  乌鸡白凤丸
  
  药品规格
  
  9g
  
  药品制剂规格
  
  包装数量
  
  10丸
  
  最小销售包装单位所含的药品数量
  
  包装单位
  
  盒
  
  包装单位/计价单位。如:瓶、盒
  
  药品制剂
  
  大蜜丸
  
  药品剂型
  
  给药途径
  
  口服
  
  药品给药途径
  
  购进量
  
  200盒
  
  以最小销售包装单位计算的购药量
  
  单价
  
  10.00元/盒
  
  最小销售包装单位的价格
  
  购药总额
  
  2000.00元
  
  购进量×单价
  
  药品生产企业
  
  XX药业有限公司
  
  药品生产企业的全称
  
  药品批发企业
  
  XX医药有限公司
  
  药品批发企业
  
  本月库存量
  
  20盒
  
  以最小销售包装单位计的药品库存量
  
  附表2
  
  表2-1处方监测子系统信息项(门、急诊处方)
  
  信息项
  
  示例
  
  填写说明
  
  患者信息
  
  就诊卡号
  
  D020255
  
  患者就诊号,以医院标准为准
  
  性别
  
  男
  
  汉字,男、女
  
  年龄
  
  60
  
  医疗付款方式
  
  公费医疗
  
  以医院定义为准,如:公费医疗,大病统筹等
  
  科室信息
  
  科室名称
  
  心内科
  
  填写医院最小级别的诊疗科室名称,如:高血压科
  
  医师工号
  
  SJ001
  
  接诊医师的工号
  
  医师职称
  
  主任医师
  
  如:主任医师、副主任医师
  
  诊断信息
  
  门诊诊断编码1
  
  C50.9
  
  诊断编码以ICD-10为标准,如没有则按医院使用的编码上报,如医院也没有诊断编码,则诊断编码在EXCEL中用空列表示,诊断名称用汉字描述。
  
  门(急)诊诊断的字段(诊断编码、诊断名称)有5组,如处方中没有达到5组诊断,则在EXCEL中用空列表示。
  
  门诊诊断名称1
  
  乳腺癌
  
  门诊诊断编码2
  
  I25.101
  
  门诊诊断名称2
  
  冠状动脉粥样硬化性心脏病
  
  门诊诊断编码3
  
  门诊诊断名称3
  
  门诊诊断编码4
  
  门诊诊断名称4
  
  门诊诊断编码5
  
  门诊诊断名称5
  
  处方信息
  
  处方编号
  
  20091025
  
  医院内部使用的处方编号
  
  处方日期
  
  2009-2-26 13:30:00
  
  YYYY-MM-DD HH:MI:SS
  
  药品编码
  
  N091001
  
  医院内部使用的药品编码
  
  药品通用名
  
  阿司匹林
  
  药品名称(通用名和化学名)
  
  药品商品名
  
  拜阿司匹林
  
  药品名称(商品名)
  
  药品规格
  
  100mg
  
  药品制剂规格
  
  包装数量
  
  30片
  
  最小销售包装单位所含的药品数量
  
  包装单位
  
  盒
  
  包装单位/计价单位。如:瓶、盒
  
  药品剂型
  
  片剂(肠溶)
  
  药品剂型
  
  给药途径
  
  口服
  
  如:口服、静脉注射
  
  药品生产企业
  
  XX医药保健有限公司
  
  药品生产厂家的全称
  
  剂量
  
  100mg
  
  指一次给药的剂量,如:100mg
  
  用法
  
  一日1次
  
  指一日给药的次数
  
  数量
  
  2
  
  以最小销售包装单位计算的发药数量
  
  单价
  
  19.83元
  
  最小销售包装单位的价格
  
  药品金额
  
  39.66元
  
  数量×单价
  
  审核药师工号
  
  YS0002
  
  调剂药师工号
  
  YS0003
  
  表2-2处方监测子系统信息项(病案首页)
  
  信息项
  
  示例
  
  填写说明
  
  患者信息
  
  病案号
  
  C025741
  
  与医嘱中病案号一致
  
  性别
  
  男
  
  汉字,男、女
  
  年龄
  
  60
  
  出生日期
  
  1939-2-6
  
  YYYY-MM-DD
  
  婚姻状况
  
  已婚
  
  未婚、已婚、离婚
  
  职业
  
  军人
  
  职业的名称
  
  民族
  
  汉
  
  住院次数
  
  2
  
  医疗付款方式
  
  公费医疗
  
  以医院定义为准,如:公费医疗,大病统筹等
  
  入院诊断
  
  入院日期
  
  2009-2-2
  
  YYYY-MM-DD
  
  入院科别
  
  心内科
  
  填写医院最小级别的诊疗科室名称,如:高血压科
  
  入院时情况
  
  急
  
  如:危、急、一般
  
  入院诊断编码
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