|
[接上页] ...........................................................................医院。 签署.................................... 院长 日期.................................... 注:1.如该病人已不可再根据《精神健康条例》被羁留,即不可依据该条例第39(3)条将该病人召回。 2.除非(a)及(b)项均适用,否则将其中一项删去。 3.如该病人乃根据一项入院令,但并非根据一项根据《精神健康条例》第45(1A)条加上批注的入院令,而可被羁留,则将方括号内的字句删去。 表格9 《精神健康条例》 (第136章) (第39(4)条) 获准暂试离院病人无须再被羁留的证明书 本人..............................................................,是.......................................................医院院长。本人现按照《精神健康条例》第39(4)条的条文,证明[病人姓名,及其身分证号码(如知悉].......................................................................................................已无须根据《精神健康条例》被羁留在该院;该病人曾以*实证病人/接受观察病人的身分被羁留在该院,现正获准暂试离院。 签署.................................... 院长 日期....................................* 将不适用者删去。 表格10 《精神健康条例》 (第136章) (第42条) 释放未痊愈病人的申请书致:..............................................................................................................医院院长 本人[*病人亲属/朋友的姓名及地址]............................................................. ....................................................................................................................................... ....................................................................................................................................... ............现按照《精神健康条例》第42(1)条的条文,申请将[病人姓名,及其身分证号码(如知悉)].....................................................................................自上述精神病院释放。 本人与该病人的关系或关连为.......................................................................。 本人请求院方将该病人交给本人。 本人承诺该病人会获得适当照顾,并会防止*他/她伤害自己或别人。 * 本人是原先提出申请而使该病人获收纳入精神病院的人。 或*...本人已将此项申请通知.............................................................................,即原先提出申请而使该病人获收纳入精神病院的人。 签署........................................ 日期........................................*将不适用者删去。 注:除非院长填具表格11,否则该病人须于48小时内获得释放。 表格11 《精神健康条例》 (第136章) (第42条) 拒绝释放病人的证明书本人...........................................................,是................................................... ..................................................................医院院长。本人现依据《精神健康条例》第42(1)条证明,本人拒绝释放*自愿入院病人/实证病人/接受观察病人[病人姓名,及其身分证号码(如知悉)].....................................................................出院,理由如下─ * 本人信纳该病人具危险性,或不适宜不受监控。 或* 本人不信纳该病人会获得适当照顾。 签署.................................... 院长 日期....................................* 将不适用者删去。 表格12 《精神健康条例》 (第136章) (第42B(3)条) 召回获有条件释放的病人的通知 致:[病人姓名,及其身分证号码和地址(如知悉)].................................................. ....................................................................................................................................... 本人......................................................,是........................................................ *医院院长/获生福利及食物局局长授权的公职医生。本人现依据《精神健康条例》第42B(3)条,将你*召回/召唤,你须*立即/在本通知送达日期起计.................................................天内,到..............................................医院(见注1)。 (a)本人觉得,你没有遵守你在[日期]............年............月.............日获得释放时所受规限的下述条件─ [列出违反条件事项]及 (b)本人认为─ (i)为你本身的健康或安全想;及 (ii)为保护他人想,有需要将你*召回/召唤到精神病院(见注2)。 请注意,如你没有依照本通知的规定到.......................................................... ......................................................医院,(见注3)[在本通知送达日期起计28天内]院方的任何人员或雇员,或经本人授权的任何人,可将你羁留、扣押和移往...............................................................医院。 签署.................................... 院长/公职医生 日期....................................* 将不适用者删去。 注:1.依据《精神健康条例》第42B(3)条被召回/召唤到精神病院的病人,在被收纳入该院时,须当作根据《精神健康条例》第31条被羁留在该院。 2.除非第(i)及(ii)项均适用,否则将其中一项删去。 3.如该病人在获得有条件释放前,乃根据一项入院令,但并非根据一项根据《精神健康条例》第45(1A)条加上批注的入院令,而可被羁留,则将方括号内的字句删去。 (1989年第416号法律公告;1990年第68号第24条;1997年第362号法律公告;2002年第106号法律公告) |