【法规名称】
【颁布部门】 青海省政府
【发文字号】 青政[2009]60号
【颁布时间】 2009-10-22
【实施时间】 2009-10-22
【效力属性】 有效
【法规编号】 535656 什么是编号？
【正 文】
第3页 青海省人民政府关于印发全省医药卫生体制改革近期重点工作方案(2009－2011年)的通知
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[接上页] 任务措施：省级卫生行政部门确定不同层级、不同隶属关系医疗卫生机构基本药物使用率。所有零售药店都要配备和销售基本药物。制定临床基本药物应用指南和处方集，加强用药指导和监管，基本药物全部及时纳入基本医疗保障药品报销目录，报销比例明显高于非基本药物，减轻群众用药负担。 三、健全基层医疗卫生服务体系 （九）加强基层医疗卫生机构建设。 工作目标：2009年，制定出台乡镇卫生院和社区卫生服务机构编制标准，制定我省基层医疗卫生机构建设标准，完成年度县、乡、村医疗卫生机构和城市社区卫生服务中心建设任务，发挥县级医院的龙头作用，三年内重点支持39所县级医院（含民族医院、中医院）建设，使每个县至少有1所县级医院基本达到标准化水平。完善乡镇卫生院、社区卫生服务中心建设标准。支持村卫生室建设，三年内实现全省每个行政村都有卫生室。 任务措施：紧紧抓住国家扩大内需、深化医药卫生体制改革、推进农村改革发展、支持藏族聚居区经济社会发展的良好机遇，积极争取国家支持，认真组织实施国家扩大内需卫生项目，全面完成基层医疗卫生服务体系建设项目。 （十）加强基层医疗卫生队伍建设。 工作目标：三年内，分别为全省乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员1220人次、850人次。各地依托乡村医生培训基地，使村医3年内全部轮训一遍。 任务措施：2009年，组织实施国家免费为我省基层招聘执业医师项目。各地可根据编制情况，增加执业医师和医学院校毕业生的招聘数量，充实到乡镇卫生院服务。加强医学教育，青海大学医学院、省卫生职业技术学院要积极调整专业设置，通过定向招生、定向培养等形式，为基层培养实用型卫生技术专业人才，设立全科医学、家庭医学和社区护理系，推进全科医生、社区护士规范化培训和岗位培训。完善城乡卫生对口帮扶制度，城市三级医院与贫困县医院和社区卫生服务中心建立长期对口协作关系，通过实施设备支援、人才培养、技术指导、手术示教、建章立制等帮扶措施，提高受援单位医疗技术水平和管理水平。深入开展城市医疗、疾控、健康教育“三下乡”活动，为农牧民群众送医、送药、送健康知识。继续实施“万名医生支援农村工程”，严格执行县级以上医疗机构医师晋升中级以上职称前到农牧区服务一年以上的政策。采取选送基层卫生技术人员到省、州（地、市）级医院进修、参加住院医师规范化培训等形式，带动农牧区卫生服务机构医疗技术水平的提高。 （十一）改革基层医疗卫生机构补偿机制。 工作目标：2009年，制定全省基层医疗卫生机构经费补偿办法，政府卫生投入增长幅度要高于经常性财政支出增长幅度，使政府卫生投入占经常性财政支出的比重逐步提高。 任务措施：基层医疗卫生机构运行成本通过政府补助和服务收费补偿。政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心（站）按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及其承担的公共卫生服务的业务经费，按定额定项和购买服务方式补助，实行核定任务、核定收支、绩效考核的财政补助办法。基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的成本制定。支持村卫生室建设，对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助。实行药品零差率销售后，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，不得接受药品折扣。积极探索基层医疗卫生机构实行收支两条线管理方式。 （十二）转变基层医疗卫生机构运行机制。 工作目标：2009年，选择环青海湖三州（海西、海北、海南）开展县、乡、村医疗卫生机构取消药品加成率试点，2010年逐步扩大，到2011年，全省基层医疗卫生机构在财政补偿到位的同时实行药品零加成销售。 任务措施：按照先行试点、逐步取消的原则，在落实政府补助、适当提高医疗服务收费价格标准、实行药事服务费的前提下，逐步取消政府举办的县、乡、村医疗卫生机构和城市社区卫生服务机构药品加成率，切实改变医疗卫生机构以药补医补偿机制。药事服务费纳入基本医疗保险报销范围。基层医疗卫生机构大力推广使用适宜技术、适宜设备和基本药物，为城乡居民提供低成本服务。乡镇卫生院实行固定服务和流动服务相结合的服务方式，组织医务人员深入村社牧点开展巡回医疗，提高卫生服务的可及性和可得性。城市社区卫生服务机构要全面建立家庭医生责任制，推动从疾病管理模式向健康管理和健康服务方式的转变，积极主动为社区居民提供人性化、个性化、综合性、连续性的“六位一体”服务。开展社区首诊制试点，建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。全面实行基层医疗卫生机构全员聘用制，建立能进能出的基层卫生人力资源管理制度。完善收入分配制度，建立起以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任和绩效为基础的考核和激励制度。制定医务人员表彰奖励办法，对长期扎根基层的优秀医务人员定期表彰奖励。提高基层医务人员工资标准，医务人员工资水平与当地事业单位人员平均工资水平相衔接。适当放宽长期在牧区工作的卫生专业技术人员晋升职称、执业医师资格准入条件，稳定艰苦地区卫生队伍，充分调动和保护基层医务人员的积极性。 |
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