第8页 卫生部办公厅关于发布“十二五”国家科技支撑计划脑血管疾病危险因素防控、诊疗、康复关键技术研究项目课题申请指南的通知
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[接上页] 开户银行及账号： 单位负责人姓名： 职务： 技术职称： （二）申请单位简况 （联合申请单位在此处须分别对所有规定内容进行详述） 1．申请单位的基本情况介绍（历史沿革、批准成立部门等）； 2．课题负责人的姓名、职称、技术简历、学术水平； 3．参加课题工作的科技人员数量、素质及专业构成； 4．近期从事同类研究或开发项目的名称及成果； 5．承担该课题的主要物质条件和经济状况（包括上年度财务经营状况）。 三、课题申报书格式 国家科技支撑计划课题申报书 （试行） 项目名称： 课题名称： 项目组织单位： 课题申报单位： 课题负责人： 起止年限： 年 月至 年 月 中华人民共和国科学技术部 二○年月 编写说明 1．本申报书由课题申报单位组织编写，经单位主管部门[国务院有关部门（单位）科技司（局），地方科技厅（委、局）]审核同意后上报项目组织单位。 2．编写要求： （1）课题目标符合项目的课题申报指南的要求，定位准确，指标明确、可考核； （2）课题任务明确，要充分考虑经济、技术等方面的可行性； （3）课题管理与实施符合《国家科技支撑计划管理暂行办法》； （4）课题所需国拨经费按《国家科技支撑计划专项经费管理暂行办法》管理和使用，并另编制《国家科研项目（课题）预算申报书》； 3．课题申报书a4打印，由项目组织单位确定上报份数。 课题信息表
课题申报书提纲 一、课题概述（500字以内） 二、课题的目标与任务 1．项目确定的课题目标与任务需求分析 2．课题目标与任务解决的主要技术难点和问题分析 三、现有工作基础与优势 1．国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析 2．课题申请单位及主要参与单位研究基础（已有的研究开发经历，科技成果、科研条件与研究开发队伍现状等） 四、任务分解与考核指标 1．课题研究内容、技术路线和创新点 2．主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等） 3．主要经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在课题实施期内能够形成的市场规模与效益，对保障国家安全、促进社会可持续发展及提升我国相关产业竞争力的作用等） 4．课题实施中可能形成的示范基地、中试线、生产线及其规模 5．人才队伍建设 6．其它应考核的指标 五、经费预算 1．课题总投资预算、各项任务经费分配及分年度经费需求 2．资金筹措方案及配套资金落实措施 六、课题的年度计划及年度目标 1．课题进度安排
2．课题各年度目标及考核指标 七、实施机制 1．课题的组织管理措施 2．课题参与单位的任务分工及国拨专项经费分配 3．产学研结合模式 4．知识产权与成果管理及权益分配 八、课题负责人及参加课题主要人员情况 1.基本信息
2.课题负责人工作及科研经历 3.课题负责人是否曾就相同或类似课题向国家其它科技计划提出申请（如有，请说明申请科技计划名称、申请课题名称、申请时间、申请结果等情况） 4.协作申请单位须签定协议，明确各自所承担的工作和责任 5.课题负责人及主要参加人员
九、课题风险分析及对策 十、其他需要说明的事项 十一、有关附件 1．相关科研成果、专利等知识产权证明材料； 2．课题相关技术领域的专利检索、科技查新报告，知识产权与技术标准分析报告； 3．课题配套资金来源（如贷款、地方部门匹配资金等）的证明材料； 4．中试或产业化所需相关产品生产的许可证明文件； 5．与课题相关的其他证明材料或文件等。 十二、申报单位签章 课题申报单位（盖章）： 单位法人代表（签字）： 课题负责人（签字）： 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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