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【法规名称】 
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫办妇社发[2012]49号
【颁布时间】 2012-04-20
【实施时间】 2012-04-20
【效力属性】 有效
【法规编号】 582598  什么是编号?
【正  文】

第8页 卫生部办公厅关于印发新生儿访视等儿童保健技术规范的通知

[接上页]
表2 婴儿食物转换方法

  

 

6月龄

 

7~9月龄

 

10~12月龄

食物

性状

泥状食物

 

末状食物

 

碎状、丁块状、指状食物

餐次

尝试,逐渐增加至1餐。

 

4~5次奶,1~2餐其它食物。

 

2~3次奶,2~3餐其它食物。

乳类

l 纯母乳、部分母乳或配方奶;

l 定时(3~4小时)哺乳,5~6次/日,奶量800~1000 毫升/日;

l 逐渐减少夜间哺乳。

 

l 母乳、部分母乳或配方奶;

l 4~5次/日,奶量800 毫升/日左右。

 

l 部分母乳或配方奶;

l 约2~3次/日,奶量600~800毫升/日。

谷类

l 选择强化铁的米粉,用水或奶调配;

l 开始少量(1勺)尝试,逐渐增加到每天1餐。

 

强化铁的米粉、稠粥或面条,每日约30~50克。

 

软饭或面食,每日约50~75克。

蔬菜

水果类

开始尝试蔬菜泥(瓜类、根茎类、豆荚类)1~2勺,然后尝试水果泥1~2勺,每日2 次。

 

每日碎菜25~50克,水果20~30克。

 

每日碎菜50~100克,水果50克。

肉类

尝试添加

 

开始添加肉泥、肝泥、动物血等动物性食品。

 
 

添加动物肝脏、动物血、鱼虾、鸡鸭肉、红肉(猪肉、牛肉、羊肉等),每日25~50克。

蛋类

暂不添加

 

开始添加蛋黄,每日自1/4个逐渐增加至1个。

 

1个鸡蛋

喂养

技术

用勺喂食

 

可坐在一高椅子上与成人共进餐,开始学习用手自我喂食。可让婴儿手拿“条状”或“指状”食物,学习咀嚼。

 

学习自己用勺进食;用杯子喝奶;每日和成人同桌进餐1~2次。



  注意事项:可在进食后再饮奶,自然形成一餐代替一顿奶,引入的食物不应影响总奶量;食物清淡,无盐,少糖、油;不食用蜂蜜水或糖水,尽量不喝果汁。

  5. 早产/低出生体重儿出院后喂养

  出生体重<2000g、出生后病情危重或并发症多、完全肠外营养>4周、或体重增长缓慢的早产/低出生体重儿,出院后需到有诊治条件的医疗保健机构定期随访,在专科医生的指导下进行强化母乳、早产儿配方奶或早产儿出院后配方奶喂养。

  出生体重≥ 2000 g,且无以上高危因素的早产/低出生体重儿,出院后仍首选纯母乳喂养,仅在母乳不足或无母乳时考虑应用婴儿配方奶。乳母的饮食和营养均衡对早产/低出生体重儿尤为重要。

  早产/低出生体重儿引入其他食物的年龄有个体差异,与其发育成熟水平有关。胎龄小的早产/低出生体重儿引入时间相对较晚,一般不宜早于校正月龄4月龄,不迟于校正月龄6月龄。

  (二)幼儿及学龄前儿童饮食指导

  1.食物品种和进食量

  (1)幼儿进食品种及量:每天应摄入350~500毫升乳类,不能继续母乳喂养的2岁以内幼儿建议选择配方奶。注意膳食品种多样化,提倡自然食品、均衡膳食,每天应摄入1个鸡蛋、50克动物性食物、100~150克谷物、150~200克蔬菜、150~200克水果、20~25克植物油。幼儿应进食体积适宜、质地稍软、少盐易消化的家常食物,避免给幼儿吃油炸食品,少吃快餐,少喝甜饮料,包括乳酸饮料。

  (2)学龄前儿童进食品种及量:每天应摄入300~400 毫升牛奶及奶制品、180~260克谷类、120~140克肉蛋类动物性食物、25克豆类及豆制品、200~250克蔬菜、150~300克水果、25~30克植物油。

  (3)饮食安排:每天的进食可安排3餐主食、2~3次乳类与营养点心,餐间控制零食。家长负责为儿童提供安全、营养、易于消化和美味的健康食物,允许儿童决定进食量,规律进餐,让儿童体验饥饿和饱足感。

  2.饮食行为

  (1)进食方式:12月龄的幼儿应该开始练习自己用餐具进食,培养幼儿的独立能力和正确反应能力。1~2岁幼儿应分餐进食,鼓励自己进食,2岁后的儿童应独立进食。

  (2)进食行为:应定时、定点、定量进餐,每次进餐时间为20~30分钟。进食过程中应避免边吃边玩、边看电视,不要追逐喂养,不使用奶瓶喝奶。家长的饮食行为对幼儿有较大影响,避免强迫喂养和过度喂养,预防儿童拒食、偏食和过食。家长少提供高脂、高糖食物、快餐食品、碳酸饮料及含糖饮料。

  (3)食物烹调方式:食物宜单独加工,烹制以蒸、煮、炖、炒为主,注意食物的色、香、味。可让儿童参与食物制作过程,提高儿童对食物的兴趣。

  (4)适量饮水:根据季节和儿童活动量决定饮水量,以白开水为好,以不影响幼儿奶类摄入和日常饮食为度。

  3.饮食环境

  家人围坐就餐是儿童学习自主进食的最佳方式,应为儿童提供轻松、愉悦的良好进餐环境和气氛,避免嘈杂的进餐环境。避免进餐时恐吓、训斥和打骂儿童。

  (三)食品安全

  1.食物选择

  避免给3岁以下儿童提供容易引起窒息和伤害的食物,如小圆形糖果和水果、坚果、果冻、爆米花、口香糖,以及带骨刺的鱼和肉等。

  2.饮食卫生

  婴幼儿食物的制备与保存过程需保证食物、食具、水的清洁和卫生。在准备食物和喂食前儿童和看护人均应洗手,给儿童提供新鲜的食物,避免食物被污染。禽畜肉类、水产品等动物性食物应保证煮熟,以杀灭有害细菌。剩余食物再食时宜加热避免污染,加热固体食物应彻底、液体食物应煮沸。

  3.食物储存

  食物制作后应立即食用,避免食物放置的时间过长,尤其是在室温下。剩余食物应放入冰箱保存,加盖封藏,以减缓细菌的繁殖速度。

  四、工作要求

  1. 在儿童健康体检时,根据儿童的年龄阶段以及体格评价结果,开展儿童喂养与营养指导。

  2. 认真做好母乳喂养、食物转换、儿童合理营养的咨询指导工作,指导家长采用科学的喂养方法,尽早培养儿童健康的饮食行为,促进儿童生长与发育。

  3. 开展多种形式的喂养与营养保健知识健康教育活动,普及儿童营养知识。

  五、考核指标

  1. 6个月内纯母乳喂养率=(调查前24小时纯母乳喂养婴儿数/调查6个月内婴儿数)×100%

  2. 6个月内母乳喂养率=(调查前24小时母乳喂养婴儿数/调查6个月内婴儿数)×100%
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