【法规名称】
【法规编号】 79972 什么是编号？
【正 文】
第5页 第282B章 雇员补偿(法院规则)规则
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[接上页] .............................................................................................................................. (8)所申索的补偿额.................................................................................................. (9)向答辩人发出意外通知的日期.......................................................................... (10)如无发出通知，请述明不发出通知的理由...................................................... 申请人或其代表律师的姓名或名称及地址为 ─ 申请人......................................................................................................................... 代表律师..................................................................................................................... 本申请须予送达的(各)答辩人的姓名或名称及地址为........................................... .............................................................................................................................................. 日期:19 年 月 日 ..................................................................申请人/申请人代表律师 * 请将不适用者删去。 (1983年第227号法律公告；1996年第36号第32条) 表格2 [第16条] 雇员补偿(法院规则)规则 损伤引致雇员死亡时代表 家庭成员提出的补偿申请 .....................................................................................................................................法院 申请案件编号..................................................................................................................... 与此宗申请案有关的两方为 ─ ..............................................................................................................................(申请人) 与 ..............................................................................................................................(答辩人) 1.(a)于19..........年..........月..........日，死者................................， 即答辩人/ * 第一答辩人的雇员，在受雇工作期间因工遭遇意外以致身体受伤而死亡。 (b)* 于所有关键时间，第一答辩人是本条例所指的总承判商(即第二答辩人)之下的一名本条例所指的次承判商。 2.本人................................谨此代表家庭成员，根据本条例提出申请，针对(各)答辩人要求依据本条例付给补偿。 3.详情如下 ─ 详情 (1)已故雇员出生日期或意外发生时的年龄........................................................ ............................................................................................................................ (2)已故雇员在意外发生时受雇从事的工作性质................................................ ............................................................................................................................ (3)意外发生日期及地点、已故雇员当时所进行工作的性质、意外的性质及受伤原因............................................................................................................. (4)已故雇员损伤性质及死亡日期........................................................................ (5)已故雇员受雇于答辩人期间每月收入─ (a)紧接意外发生时的上一个月收入为........................................................ (b)意外发生前12个月(或受雇于该雇主的较短受雇期)每月平均收入为.................................................................................................................... (6)由其本人或由其代表提出本申请的家庭成员的详情如下─ 姓名 地址 身分/ 职业 与已故雇 员的关系 年龄 (7)所申索的补偿额.............................................................................................. (8)向(各)答辩人发出意外通知的日期............................................................... (9)如无发出通知，请述明不发出通知的理由.................................................. .......................................................................................................................... 申请人或其代表律师的姓名或名称及地址为─ 申请人..................................................................................................................... 代表律师................................................................................................................. 本申请须予送达的 (各) 答辩人的姓名或名称及地址为............................................................................................................................................................................. 日期∶19 年 月 日 ..................................................................申请人/申请人代表律师 |
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