【法规名称】
【法规编号】 81846 什么是编号？
【正 文】
第6页 第59A章 工厂及工业经营规例
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[接上页] 在工业经营中受雇从事地底工作的人的登记册 1.工业经营名称： .............................................................................................. 2.受雇从事地底工作的人的全名： .......................................................................................... .......................................................................................... 3.住址： ............................................................................ ......................................................................................... 4.身分证号码： ................................................................. 5.出生日期： .................................................................... 6.工人在上述工业经营中首次开始从事地底工作的日 期：................................................................................. (工人正面半 身照片) 7.工人按照第16C(3)条接受身体检查的日期： (a) ..................................................................................... (b) ..................................................................................... (c) ..................................................................................... ___________ 表格2 [第16C(3)条] 工厂及工业经营规例 身体检查报告 第I部(由工业经营东主填写，一式两份。) 致： ............................................................................................................................ (进行身体检查的医生的姓名)1.本人， ........................................................................................................................ (东主全名) 居住于 ........................................................................................................................ (东主住址) 为 ............................................................................................................................... (工业经营名称) 地址为 ........................................................................................................ 的东主， (工业经营地址) 现请你按照《工厂及工业经营规例》第16C(3)条检查 ....................................... ..................................................................................................................................。 (雇员／准雇员*全名) 2.上述雇员／准雇员*现正／将会*受雇从事地底工作为 ....................................... .................................................................................................................................... (指明雇员／准雇员*的职业性质) 他首次开始从事／将会开始从事*上述工作的日期为 ....................................... .................................................。 (指明日期或建议日期) 日期： ............................................... 东主签署： ....................................... 第II部(由雇员或准雇员填写，一式两份。) A.雇员／准雇员*全名 ..................................................................................... 出生日期 ..................................................................... 住址 ............................................................................. ...................................................................................... B.病历 (a)曾否患肺结核？ .................................................... 如曾患此病，请提供细节 ................................... ................................................................................. ............................................................................... (b)曾否患其他慢性呼吸系统病？ .......................... ................................................................................ ............................................................................... (接受检查者 正面半身照片) (c)曾否患心脏病、糖尿病或其他严重或长期疾病？ ............................ ...................................................................................................................... C.目前病患(如有的话) ................................................................................................................................ 本人谨此声明：尽本人所知，上述回答均属正确无误。 日期： .................................................................................................................. 雇员／准雇员*签署： ........................................................................................ 第III部(由进行检查的医生填写，一式两份。) A.一般营养状况 .................................................................................................. |
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