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【法规名称】 
【发文字号】 珠人社[2010]40号
【颁布时间】 2010-02-05
【实施时间】 2010-02-05
【效力属性】 有效
【法规编号】 480453  什么是编号?
【正  文】

第9页 珠海市人力资源和社会保障局关于印发珠海市社会基本医疗保险门诊特定病种认定标准的通知(2010修订)

[接上页]

  1.以强迫思想为主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等。
  
  2.以强迫行为(动作)为主,包括反复洗涤、核对、检查,或询问等。
  
  退出(精神类疾病):自病种认定之日起第5个社保年度结束后退出。由于检查检验结果尚未恢复正常,需继续治疗的,由2名相关病种专家提出申请,医院医务科加具意见,报市社会保险经办机构核定。
  
  五、再生障碍性贫血
  
  同时符合以下3项:
  
  (一)全血细胞减少,网织红细胞<0.01,淋巴细胞比例增高。
  
  (二)骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚,有条件者做骨髓活检,可见造血组织均匀减少。
  
  (三)除外引起全血细胞减少的其他疾病。
  
  备注:检查检验项目须提供近2年资料。
  
  六、难治性肾病
  
  符合(一)、(二)、(三),加(四)、(五)、(六)中任1项:
  
  (一)大量蛋白尿:+++~++++持续2周以上,或24小时蛋白定量大于3.5g。
  
  (二)低蛋白血症:血浆白蛋白低于30 g/L。
  
  (三)高胆固醇血症:胆固醇大于5.7mmol/L。
  
  (四)激素治疗抵抗:使用激素相当于强的松1.5-2mg/kg/d,8周后不缓解(尿蛋白+++或更多)。
  
  (五)激素治疗依赖:在最初缓解后,于激素减量过程中复发或停药4周内复发者。
  
  (六)经常复发:最初治疗缓解并停药后6个月内复发2次或12个月内复发3次者。
  
  备注:检查检验项目须提供近2年资料。
  
  七、血友病
  
  (一)血友病A1加2或1加3:
  
  1.临床表现(同时符合以下2项):
  
  (1)男性患者,有或无家族史,有家族史者符合X连锁隐性遗传规律。
  
  (2)关节、肌肉、深部组织出血,可呈自发性,或发生于轻度损伤、小型手术后,易引起血肿及关节畸形。
  
  2.活化部分凝血活酶时间(APTT)重型明显延长(>45秒),能被正常新鲜及吸附血浆纠正,轻型稍延长或正常,亚临床型正常。
  
  3.因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)水平低下(≤25%)。
  
  (二)血友病B1加2或1加3:
  
  1.临床表现:基本同血友病A,但程度较轻。
  
  2.APTT延长(>45秒),能被正常血清纠正,但不能被钡吸附正常血浆纠正,轻型可正常,亚临床型也正常。
  
  3.血浆因子Ⅸ抗原及活性明显减低(≤25%)。
  
  备注:检查检验项目须提供近2年资料。
  
  八、系统性红斑狼疮
  
  符合以下(一)至(十一)中4项或4项以上,但应排除感染性疾病、肿瘤或其他风湿性疾病:
  
  (一)颧部红斑遍及颧部的扁平或高出皮肤表面的固定性红斑。
  
  (二)盘状红斑隆起的红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞。
  
  (三)光过敏日光照射引起皮肤过敏。
  
  (四)口腔溃疡口腔或鼻咽部无痛性溃疡。
  
  (五)多关节炎非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的外周关节。
  
  (六)浆膜炎具备下述2项之一:
  
  1.胸膜炎胸痛、胸膜摩擦音或胸腔积液。
  
  2.心包炎心包摩擦音或心包积液。
  
  (七)肾脏病变具备下述2项之一:
  
  1.尿蛋白大于0.5g/24h或持续尿蛋白定性大于或等于(+++)。
  
  2.管型可为红细胞、颗粒管型或混合管型。
  
  (八)神经系统异常 具备下述2项之一:
  
  1.癫痫发作。
  
  2.精神症状。
  
  (九)血液系统异常具备下述4项之一:
  
  1.贫血或伴网织红细胞增多。
  
  2.白细胞减少﹤4×109/L。
  
  3.血小板减少﹤100×109/L。
  
  4.二系或三系同时减少。
  
  (十)免疫学异常具备下述3项之一:
  
  1.抗dsDNA抗体阳性。
  
  2.抗Sm抗体阳性。
  
  3.抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备1项阳性)。
  
  (十一)抗核抗体(ANA)阳性。
  
  备注:检查检验项目须提供近2年资料。
  
  九、重型β-地中海贫血
  
  符合(一)、(二),加(三)至(八)中任1项:
  
  (一)血红蛋白<60g/L。
  
  (二)6个月~1岁HbF达30~90%。
  
  (三)自出生后3~6月起出现贫血,肝脾肿大。
  
  (四)颧骨隆起、眼距增宽、鼻梁低下等骨骼改变,呈现特殊的地中海贫血面容。
  
  (五)X线检查可见外板骨小梁条纹清晰呈直立的毛发样,发育滞后。
  
  (六)小细胞低色素性贫血,红细胞形态不一、大小不均,网织红细胞增多,外周血出现较多有核红细胞。
  
  (七)骨髓中红细胞系统极度增生。
  
  (八)遗传学β地中海贫血基因检查显示为以下3项之一:
  
  1.β地中海贫血纯合子。
  
  2.β和β+地中海贫血双重杂合子。
  
  3.β+地中海贫血纯合子。
  
  备注:检查检验项目须提供近2年资料。
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