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[接上页] 1.以强迫思想为主,包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等。 2.以强迫行为(动作)为主,包括反复洗涤、核对、检查,或询问等。 退出(精神类疾病):自病种认定之日起第5个社保年度结束后退出。由于检查检验结果尚未恢复正常,需继续治疗的,由2名相关病种专家提出申请,医院医务科加具意见,报市社会保险经办机构核定。 五、再生障碍性贫血 同时符合以下3项: (一)全血细胞减少,网织红细胞<0.01,淋巴细胞比例增高。 (二)骨髓多部位增生减低,造血细胞减少,非造血细胞比例增高,骨髓小粒空虚,有条件者做骨髓活检,可见造血组织均匀减少。 (三)除外引起全血细胞减少的其他疾病。 备注:检查检验项目须提供近2年资料。 六、难治性肾病 符合(一)、(二)、(三),加(四)、(五)、(六)中任1项: (一)大量蛋白尿:+++~++++持续2周以上,或24小时蛋白定量大于3.5g。 (二)低蛋白血症:血浆白蛋白低于30 g/L。 (三)高胆固醇血症:胆固醇大于5.7mmol/L。 (四)激素治疗抵抗:使用激素相当于强的松1.5-2mg/kg/d,8周后不缓解(尿蛋白+++或更多)。 (五)激素治疗依赖:在最初缓解后,于激素减量过程中复发或停药4周内复发者。 (六)经常复发:最初治疗缓解并停药后6个月内复发2次或12个月内复发3次者。 备注:检查检验项目须提供近2年资料。 七、血友病 (一)血友病A1加2或1加3: 1.临床表现(同时符合以下2项): (1)男性患者,有或无家族史,有家族史者符合X连锁隐性遗传规律。 (2)关节、肌肉、深部组织出血,可呈自发性,或发生于轻度损伤、小型手术后,易引起血肿及关节畸形。 2.活化部分凝血活酶时间(APTT)重型明显延长(>45秒),能被正常新鲜及吸附血浆纠正,轻型稍延长或正常,亚临床型正常。 3.因子Ⅷ促凝活性(FⅧ:C)水平低下(≤25%)。 (二)血友病B1加2或1加3: 1.临床表现:基本同血友病A,但程度较轻。 2.APTT延长(>45秒),能被正常血清纠正,但不能被钡吸附正常血浆纠正,轻型可正常,亚临床型也正常。 3.血浆因子Ⅸ抗原及活性明显减低(≤25%)。 备注:检查检验项目须提供近2年资料。 八、系统性红斑狼疮 符合以下(一)至(十一)中4项或4项以上,但应排除感染性疾病、肿瘤或其他风湿性疾病: (一)颧部红斑遍及颧部的扁平或高出皮肤表面的固定性红斑。 (二)盘状红斑隆起的红斑上覆有角质性鳞屑和毛囊栓塞。 (三)光过敏日光照射引起皮肤过敏。 (四)口腔溃疡口腔或鼻咽部无痛性溃疡。 (五)多关节炎非侵蚀性关节炎,累及2个或2个以上的外周关节。 (六)浆膜炎具备下述2项之一: 1.胸膜炎胸痛、胸膜摩擦音或胸腔积液。 2.心包炎心包摩擦音或心包积液。 (七)肾脏病变具备下述2项之一: 1.尿蛋白大于0.5g/24h或持续尿蛋白定性大于或等于(+++)。 2.管型可为红细胞、颗粒管型或混合管型。 (八)神经系统异常 具备下述2项之一: 1.癫痫发作。 2.精神症状。 (九)血液系统异常具备下述4项之一: 1.贫血或伴网织红细胞增多。 2.白细胞减少﹤4×109/L。 3.血小板减少﹤100×109/L。 4.二系或三系同时减少。 (十)免疫学异常具备下述3项之一: 1.抗dsDNA抗体阳性。 2.抗Sm抗体阳性。 3.抗磷脂抗体阳性(包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性三者中具备1项阳性)。 (十一)抗核抗体(ANA)阳性。 备注:检查检验项目须提供近2年资料。 九、重型β-地中海贫血 符合(一)、(二),加(三)至(八)中任1项: (一)血红蛋白<60g/L。 (二)6个月~1岁HbF达30~90%。 (三)自出生后3~6月起出现贫血,肝脾肿大。 (四)颧骨隆起、眼距增宽、鼻梁低下等骨骼改变,呈现特殊的地中海贫血面容。 (五)X线检查可见外板骨小梁条纹清晰呈直立的毛发样,发育滞后。 (六)小细胞低色素性贫血,红细胞形态不一、大小不均,网织红细胞增多,外周血出现较多有核红细胞。 (七)骨髓中红细胞系统极度增生。 (八)遗传学β地中海贫血基因检查显示为以下3项之一: 1.β地中海贫血纯合子。 2.β和β+地中海贫血双重杂合子。 3.β+地中海贫血纯合子。 备注:检查检验项目须提供近2年资料。 |