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[接上页] 3. 数据收集、录入、上传截止时间:辖区人口学特征为时点数据,收集截至2009年12月31日的数据。卫生经费为时段数据,收集2009年全年已经落实数据。其他除非注明,均填写截至2009年12月31日的数据。编号由数据录入人员进行编码和录入,填表者不需要填写该项,2010年3月15日前完成填写并上报市卫生局。 4. 指标说明: 序号7:常住人口数,指辖区的常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。 序号9:卫生经费,指各级财政用于卫生部门所属卫生机构的财政预算补助。 序号38:药品种数,西药按化学名,中药按通用名计算种数。 序号42:九类国家基本公共卫生服务项目,包括城乡居民健康档案管理、健康教育、0~36个月儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、预防接种、传染病报告和处理、高血压患者及2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理。 序号49:全科医学专业执业注册的变更工作,指接受过省级以上卫生行政部门认可的全科医师岗位培训及规范化培训的,或通过国家全科医学专业中级技术资格考试的,从事全科医学工作的人员,执业注册变更为全科医学专业。 序号60:社区首诊制试点,指开展基本医疗保险参保人员就医强制要求社区首诊的试点工作。 附件3 编号_________ (由数据录入人员填写,填表者不需要填写此项) 调查表3社区卫生服务中心常规监测表 _______省(自治区、直辖市)_______市_______区________社区卫生服务中心 填表人_____________ 联系方式_____________ 填表时间: 2010年 __ 月 日 序号 项目 填写内容 1 一、基本情况 2 本机构所属辖区类型 ①街道 ②镇③乡 3 1.辖区内人口学特征 4 服务人口数(人) 5 2.社区卫生服务机构基本情况 6 (1)机构举办主体 ①政府直接举办②政府所属医疗机构举办 ③企事业单位举办 ④社会团体或个人举办⑤其他 7 (2)是否为独立法人单位 ①是 ②否 8 (3)是否以社区卫生服务中心作为 第一名称注册 ①是 ②否 9 (4)机构性质 ①全额拨款单位 ②差额拨款单位③自收自支 10 (5)是否实行收支两条线管理 ①是 ②否 11 (6)是否纳入医保定点机构 ①是 ②否 12 (7) 是否实行医药分开或药房托管 ①是 ②否 13 (8)是否实行药品零差率销售制度 ①是 ②否 (选“否”则跳过9.1) 14 (9)机构配备的药品种类数 西药( )种 中成药( )种 15 (9.1)其中实行零差率销售药品种类 西药( )种 中成药( )种 16 (10)是否实行绩效工资 ①是 ②否 17 (11)中心固定资产总额 万元 18 (12)中心业务用房面积 平方米 19 (13)中心房屋来源 ①免费使用②自有③租用④其他 20 (14)如为租用或自有,资金来源 ①政府提供②政府部分提供 ③自筹 ④其他 21 (15)是否设中医诊室 ①是 ②否 22 (16)是否设中药房 ①是 ②否 23 (17)设备配置(在具备的项目序号处打“√”,可多选) ①康复理疗设备 ②心电图机③血糖仪 ④生化分析仪 ⑤B超 ⑥血球仪 ⑦X光机 24 (18)现有住院床位数(张) 25 (19)现有观察床位数(张) 26 3.机构人员情况 27 机构核定人员编制数(个) 28 机构在岗工作人员总数(人) 总数( )人,其中临聘人员()人 29 其中:卫生技术人员总数 30 其中:①临床医师数 31 其中:在全科医师岗位上工作的医师数 32 其中:执业注册范围为全科医学的医师数 33 ②中医医师数 34 ③防保人员数 专职()兼职 ( ) 35 其中:公卫医师数 36 ④护士总人数 37 其中:社区护士数 38 4. 在岗人员年人均收入(元) 2009年 39 (1)在岗医生年人均收入 40 (2)在岗护士年人均收入 41 5. 人员培训(人) 42 (1) 接受全科医师规范化培训人数 43 (2) 接受全科医师岗位培训人数 |