【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫医考委发[2012]1号
【颁布时间】 2012-01-09
【实施时间】 2012-01-09
【效力属性】 有效
【法规编号】 578708 什么是编号？
【正 文】
第12页 卫生部医师资格考试委员会对临床、口腔、公共卫生类别《医师资格考试医学综合笔试考试大纲(2009年版)》中卫生法规部分进行修订的通知(2012)
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[接上页] （三）按照《大型医用设备配置与使用管理办法》，加强大型医用设备配置管理，优先配置功能适用、技术适宜的医疗设备；相关大型设备的使用人员持证上岗，应有社会效益、临床使用效果、应用质量功能开发程序等分析。 （四）开展医疗器械临床使用安全控制与风险管理工作，建立医疗器械临床使用安全事件监测与报告制度，定期对医疗器械使用安全情况进行考核和评估。 （五）有医疗仪器设备使用人员的操作培训，为医疗器械临床合理使用提供技术支持与咨询服务。 （六）有保障设备处于完好状态的制度与规范，对用于急救、生命支持系统仪器设备要始终保持在待用状态，建立全院应急调配机制。 （七）加强医用高值耗材（包括植入类耗材）和一次性使用无菌器械和低值耗材的采购记录、溯源管理、储存、档案管理、销毁记录、不良事件监测与报告的管理。 （八）科主任、工程师与具备资质的人员组成质量与安全管理小组，能够用质量与安全管理核心制度、岗位职责与质量安全指标，落实全面质量管理与改进制度，定期通报医疗器械临床使用安全与风险管理监测的结果。 十、院务公开管理 （一）按照《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》规定，医院应向社会及患者公开信息。 （二）按照国家有关规定，在医院内部开展院务公开工作。 （三）动员广大职工充分行使民主权力，积极参与院务公开。 十一、医院社会评价 （一）医院定期收集院内、外对医院服务的意见和建议、并以此为动力，改进工作，持续提高医院服务质量。 （二）按照患者的服务流程，社会对其要求满足程度的感受，设计与确定医院社会满意度测评指标体系，实施社会评价活动。 （三）探索建立第三方开展社会评价的工作制度，以确保社会评价结果的客观公正。 第七章 医院运行、医疗质量与安全监测指标 一、医院运行基本监测指标 （一）资源配置。 1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。 2.全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、护理人员数、医技人数）。 3.医院医用建筑面积。 （二）工作质量。 1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。 2.年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。 3.年住院手术例数、年门诊手术例数。 4.手术冰冻与石蜡诊断符合例数。 5.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。 6.住院患者死亡与自动出院例数。 7.住院手术例数、死亡例数。 8.住院危重抢救例数、死亡例数。 9.急诊科危重抢救例数、死亡例数。 10.新生儿患者住院死亡率。 （三）工作效率。 1.出院患者平均住院日。 2.平均每张床位工作日。 3.床位使用率%。 4.床位周转次数。 （四）患者负担。 1.每门诊人次费用（元），其中药费（元）。 2.每住院人次费用（元），其中药费（元）。 （五）资产运营。 1.流动比率、速动比率。 2.医疗收入/百元固定资产。 3.业务支出/百元业务收入。 4.资产负债率。 5.固定资产总值。 6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。 （六）科教成果（评审前五年）。 1.协助与参加过国家与省级科研部门的大型科研调查活动（可选）。 2.完成培训社区及农村卫生技术人员数。 二、住院患者病种监测指标 （一）住院重点疾病：总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用。 1.急性心肌梗塞icd-10：i21-i22。 2.心力衰竭icd10： i05-i09，i11-i13，i20-i25，伴i50。 3.脑出血和脑梗塞icd10： i60-i63。 4.创伤性颅脑损伤icd10： s06。 5.消化道出血（无并发症）icd10： k25-k28伴有.0-.2，.4-.6亚目编码，k29.0，k92.2。 6.累及身体多个部位的损伤icd10： t00-t07。 7.细菌性肺炎（成人、无并发症）icd10： j10.0，j11.0，j12-j18 （不包括j17*）。 8.慢性阻塞性肺疾病icd10： j44。 9.糖尿病伴短期并发症与长期并发症 icd10： e10-e14。 10.结节性甲状腺肿icd10： e04。 11.急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿icd10： k35.0，k35.1。 12.前列腺增生icd10： n40。 13.肾功能衰竭icd10： n17-n19。 14.败血症（成人）icd10： a40-a41。 15.高血压病（成人）icd10： i10-i15。 16.急性胰腺炎icd10： k85。 |
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