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[接上页] 17.恶性肿瘤术后化疗icd10: z51.101。 18.恶性肿瘤维持性化学治疗icd10: z51.201、z51.103。 (二)住院重点手术:总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用。 1.甲状腺切除术icd-9-cm-3:06.2;06.3;06.4;06.5。 2.半月板摘除术icd-9-cm-3: 80.6。 3.子宫摘除术:icd-9-cm-3:68.3;68.4;68.5;68.6;68.7。 4.剖宫产术icd-9-cm-3:74.0;74.1;74.2;74.4;74.9。 5.腹股沟钭疝修补术icd-9-cm-3: 53.0;53.1。 6.阑尾切除术icd-9-cm-3: 47.0。 7.乳腺手术icd-9-cm-3: 85.4。 (三)麻醉。 1.麻醉总例数。 2.由麻醉医师实施镇痛治疗例数。 3.由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数。 4.麻醉复苏(steward苏醒评分)管理例数。 5.麻醉非预期的相关事件例数。 6.麻醉分级(asa病情分级)管理例数。 (四)住院患者安全类指标。 1.住院患者压疮发生率及严重程度。 2.医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。 3.择期手术后并发症(肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出)发生率。 4.产伤发生率。 5.因用药错误导致患者死亡发生率。 6.输血∕输液反应发生率。 7.手术过程中异物遗留发生率。 8.医源性气胸发生率。 9.医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率。 三、单病种质量监测指标(可选,县医院为必选) (一)急性心肌梗死(icd-10 i21.0-i21.3,i21.9)。 1.到达医院后首次心功能评价的时间与结果。 2.到达医院后使用阿司匹林和氯吡格雷(有禁忌者除外)的时间。 3.实施再灌注治疗(仅适用于stemi): (1)到院后实施溶栓治疗的时间; (2)需要急诊pci患者的转院时间。 4.到达医院后使用首剂β-受体阻滞剂(有适应证,无禁忌证者)的时间。 5.住院期间使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、acei(有适应证,无禁忌证者)。 6.住院期间血脂评价与使用他汀类药物的时间。 7.出院时继续使用阿司匹林、β-受体阻滞剂、acei、他汀类药物有明示(有适应证,无禁忌证者)。 8.住院期间为患者提供急性心肌梗死的健康教育的内容与时机。 9.患者住院天数与住院费用。 10.患者对服务满意程度评价。 (二)心力衰竭(icd-10 i11-i13伴i50)。 1.到达医院后首次心功能评价的时间与结果。 2.到达医院后使用首剂血管紧张素转换酶(ace)抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb)、β-受体阻滞剂的时间。(有适应证,无禁忌证者)。 3.出院时继续使用血管紧张素转换酶(ace)抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb)acei/arbs、β-受体阻滞剂。 4.住院期间为患者提供心力衰竭的健康教育的内容与时机。 5.患者住院天数与住院费用。 6.患者对服务满意程度评价结果。 (三)a.社区获得性肺炎--住院 成人(icd-10 j13-j15,j18)。 1.到达医院后首次病情严重程度评估的时间与结果。 2.重症患者、入住icu患者实施氧合评估的时间。 3.重症患者、入住icu患者实施病原学检查的时间。 4.起始抗菌药物种类(经验性用药)选择。 5.入院后患者接受首剂抗菌药物治疗的时间。 6.初始治疗后评价无效,重复病原学检查的时间。 7.抗菌药物(输注或注射)使用天数。 8.住院期间为患者提供戒烟咨询与肺炎的健康辅导的内容与时机。 9.患者住院天数与住院费用。 10.患者对服务满意度评价结果。 b.社区获得性肺炎--住院 儿童(icd-10 j13-j15,j18,不含新生儿及1-12个月婴儿肺炎) 1.住院时病情严重程度评估。 2.氧合评估。 3.病原学检测。 4.抗菌药物使用时机。 5.起始抗菌药物选择符合规范。 6.住院72小时病情严重程度再评估。 7.抗菌药物疗程(天数)。 8.符合出院标准及时出院。 9.疗效、住院天数、住院费用(元)。 (四)急性脑梗死(icd-10 i63)。 1.到院后实施神经功能缺失评估的时间与结果。 2.到院后使用首剂阿司匹林/或氯吡格雷的时间。 3.到院后实施吞咽困难评价的时间。 4.到院后实施血脂评价与使用他汀类药物(有适应证,无禁忌证者)的时间。 5.预防深静脉血栓的时间。 6.康复评价与实施的时间。 7.出院时继续使用阿司匹林/或氯吡格雷。 8.住院期间为患者提供戒烟咨询与脑梗死的健康教育的内容与时机。 |