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【法规名称】 
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫办疾控发[2010]147号
【颁布时间】 2010-08-19
【实施时间】 2010-08-19
【效力属性】 有效
【法规编号】 510305  什么是编号?
【正  文】

第8页 卫生部关于开展《全国结核病防治规划(2001-2010年)》终期评估的通知

[接上页]
1. 社会效果
  (1)减少肺结核患者死亡人数
  通过对结核病患者的治疗和管理,可以明显减少肺结核患者的死亡人数,从而降低肺结核病死率。
  具体计算公式如下表:
  表5-13:《规划》期内通过控制所减少的死亡人数  单位:人
  
  

年度

登记活动性肺结核患者数

未经治疗死亡人数

登记患者中因结核病死亡的人数

减少死亡的总人数

a

b=a×0.25

c

d=b-c

2001

       

……

       

2009

       

合计

       

  填表说明:
  ①登记活动性肺结核患者数来自于表6-1《肺结核患者发现、登记等情况分析》中的第[1]栏合计数。
  ②登记患者中因结核病死亡的人数可由表6-7《肺结核患者登记和治疗转归情况统计》得到。
  (2)减少肺结核发病人数
  通过治愈传染性肺结核患者,可以避免其将结核杆菌传染给其他健康人群,使健康人群免受不必要的感染,从而减少产生新的肺结核患者。
  具体计算公式如下表:
  表5-14:《规划》期内通过治愈传染性患者所避免的新发肺结核患者数单位:人
  
  

年度

涂阳患者治疗成功数

涂阴患者治疗成功数

规划贡献因子

避免感染人数

避免新发病人数

e

f

t=治愈率-0.25

g=(e+0.3f)×t×10

h=g×0.1

2001

         

……

         

2009

         

合计

         

  填表说明:
  ①涂阳患者治疗成功数,包括治愈人数和完成疗程人数,由表6-7《肺结核患者登记和治疗转归情况统计》。
  ②涂阴患者治疗成功数即完成疗程人数,由表6-7《肺结核患者登记和治疗转归情况统计》获得。
  ③规划贡献因子是因规划工作而提高的治愈率水平。根据文献,化疗前结核病治愈率为25%,故开展化疗后治愈率水平为每年实际治愈率减去0.25。
  2、社会效益
  (1)避免新发肺结核患者所减少的社会医疗费用支出(直接社会效益)
  通过治愈传染性肺结核患者,避免新发肺结核患者的产生,可以减少这些新发患者因治疗疾病所带来的医疗费用支出,避免不必要的社会医疗资源消耗。
  具体计算公式如下:
  表5-15:《规划》期内避免产生新发患者所减少的社会医疗费用
  
  

年度

避免新发患者数(人)

次均门诊医疗费用

(元)

每例患者年门诊人次数(人次)

减少的医疗费用(元)

h

i=136.25

5

j=h×i×5

2001

       

……

       

2009

       

合计

       

  填表说明:
  ①避免新发患者数由上表5-14《<规划>期内通过治愈传染性患者所避免的新发肺结核患者数》获得。
  ②136.25元来自于2003年全国卫生服务调查数据。
  (2)避免劳动力损失而挽回的社会经济价值(间接效益)
  由于肺结核病具有传染性,通过治愈传染性患者,除了挽回患者治愈后个人的劳动力损失以外,还可以因避免传染给其他健康人而产生的额外劳动力损失,从而为社会挽回更多的社会经济价值。
  具体计算公式如下:
  表5-16:《规划》期内避免劳动力损失所挽回的社会经济效益
  
  

年度

活动性患者治疗成功数(人)

治疗一例患者挽回的daly

挽回的总daly

活动性患者劳动力人口比例

人均gdp(元)

挽回的社会总价值(元)

k=(e+f)×t

9.5

l=k×9.5

0.7

m

n=l×0.7×m

2001

           

……

           

2009

           

合计

           

  填表说明:
  ①活动性患者治疗成功数指的是涂阳患者治愈数、涂阳患者完成疗程数、涂阴患者的完成疗程数之和;由表5-14《<规划>期内通过治愈传染性患者所避免的新发肺结核患者数》中获得。
  ② daly是指“伤残调整生命年”,是作为衡量疾病负担的单位。治疗成功一例患者挽回的daly为9.5,来自于龚幼龙,万利亚,武桂英,李玉梅等.《结核病控制经济与管理学评价》,2003。
  ③人均gdp可由表5-1《各年度人口数及人均gdp情况》中获得。
  3. 社会成本
  社会成本是指《规划》期内用于结核病防治的各种实际使用的费用总和。具体内容包括:《规划》期内各级政府投入、国际组织投入以及社会团体、民间组织等其它渠道投入的资金。
  具体计算公式如下:
  表5-17:《规划》期内的经费投入单位:万元
  
  

年度

本地(市)实际支出的各级政府经费总和

本地(市)实际支出的各级国际项目经费总和

本地(市)实际支出的各级其他经费总和

本地(市)社会总成本

o

p

q

r=o+p+q

2001

       

……

       

2009

       

合计

       

  填表说明:
  ①本地(市)实际支出的各级政府经费总和可由表4-4《本级结核病防治经费的到位与使用情况》、本地(市)所有县的表7-4《各级政府投入结核病防治经费的到位与使用情况》中的实际支出一栏进行汇总。
  ②本地(市)实际支出的各级国际项目经费总和可由表4-5《地(市)级结核病防治国际项目经费管理情况》、本地(市)所有县的表7-5《县级结核病防治国际项目经费管理情况》中的实际支出一栏进行汇总。
  ③本地(市)实际支出的各级其他经费包括各社会团体、民间组织等对本地区结核病防治工作的经费投入,这部分数据由市级根据各地实际掌握的情况进行本地(市)汇总
  4. 成本效用/效益成本比
  成本效用比指每挽回1个daly损失所需要的投入金额。
  具体计算公式为:成本效用比=社会总成本(r)/挽回的总daly(l)
  效益成本比指每投入1元结核病防治经费,可产生多大的社会经济效益。
  具体计算公式:效益成本比=(直接效益j+间接效益n)/社会总成本(r)
  
  三、通过报表或专报导出并分析的数据
  以下数据主要反映《规划》目标完成情况及防治工作开展情况,由地(市)级疾控中心/结防所来完成。本部分内容为《规划》常规监控内容,可从日常的季报和年报中获得相应的资料。下列数据由地(市)级通过专报导出,供评估《规划》目标完成及防治工作开展情况使用。(建议作为最终评估报告的附件)。
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