【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫办发[2010]19号
【颁布时间】 2010-02-11
【实施时间】 2010-02-11
【效力属性】 有效
【法规编号】 472495 什么是编号？
【正 文】
第11页 卫生部关于执行《全国卫生监督调查制度》等4项制度的通知
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[接上页] 检出职业禁忌或健康损害人数□□□□ 离 岗 时：应检人数□□□□□ 实检人数□□□□□ 检出疑似职业病人数□□□ 检出职业禁忌或健康损害人数□□□□ 应急体检：应检人数□□□□□ 实检人数□□□□□ 检出疑似职业病人数□□□ 检出职业禁忌或健康损害人数□□□□ 3．现有职业病人数□□□□□ 本年度新确诊病人数□□□ 死亡病人数□□□ 五、生产经营状况 1．营业□2．关闭□ 报告单位： 报告单位负责人： 报 告 人： 报告日期： 填报说明： 报告范围：全国范围内，存在职业病危害的用人单位，应填写本信息卡。 报告单位：由各级卫生监督机构负责填报。 报告时限：凡新增的单位，应在检查后5日内填报。对已建卡的单位，信息卡内容有变动的，必须填报。 （十二）职业卫生技术机构被监督单位信息卡 表号：卫统17表 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制[2010]5号 有效期至：2012年被监督单位（个人）： 注册地址： 地址： 行政区划代码：□□□□□□ 被监督单位组织机构代码：□□□□□□□□-□ 被监督单位经济类型代码：□□ 一、基本情况 法定代表人（负责人）：身份证件号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 职工总数□□□□职业卫生业务人员数□□□□ 其中外聘人员数□□□□ 二、批准的业务范围及本年度的工作量 1．职业卫生技术服务：（可多选） （1）建设项目职业病危害评价□资质等级：甲□ 乙□ 其中建设项目职业病危害（放射防护）评价□资质等级：甲□ 乙□ （2）职业病危害因素检测与评价□ （3）化学品毒性鉴定□资质等级：甲□ 乙□ 丙□ 丁□ （4）放射卫生防护检测与评价□ （5）放射防护器材和含放射性产品检测□ （6）职业病防护设施与职业病防护用品的效果评价□ （7）个人剂量监测□ 2．职业健康检查□本年度检查人数□□□□□ 检出疑似职业病人数□□□□□ 检出职业禁忌或健康损害人数□□ 3．职业病诊断□本年度受理人数 □□□□□确诊病例数□□□□□ 三、机构的资质 1．职业卫生技术服务资质证号： （1）建设项目职业病危害评价证号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 （2）化学品毒性鉴定证号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 （3）放射防护器材和含放射性产品的检测证号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 （4）职业病危害因素检测与评价证号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 （5）放射卫生防护检测与评价证号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 （6）职业病防护设施与防护用品的效果评价证号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 （7）个人剂量监测证号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 2．职业健康检查机构批准证书号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 3．职业病诊断机构批准证书号 新发□ 变更□ 延续□ 注销□日期：□□□□年□□月□□日 四、人员的资质 1．职业卫生技术服务专业技术人数□□□资质证书持有人数□□□ 2．职业健康检查专业技术人数□□□执业医师人数□□□ 3．职业病诊断专业技术人数□□□具有职业病诊断资格的执业医师人数□□□ 报告单位： 报告单位负责人： 报 告 人： 报告日期： 填报说明： 报告范围：全国范围内，具有相应资质的职业卫生技术服务、职业健康检查和职业病诊断机构，应填写本信息卡。 报告单位：由各级卫生监督机构负责填报。 报告时限：本信息卡应在完成相应资质证书发证、变更、延续、注销后5日内填报。对已建卡的单位，信息卡内容有变动的，必须填报。 表号：卫统18表 制表机关：卫生部 批准机关：国家统计局 批准文号：国统制[2010]5号 有效期至：2012年 （十三）职业卫生监督案件查处信息卡 被查处单位（个人）： 注册地址： 地址： 行政区划代码：□□□□□□ 被查处单位组织机构代码：□□□□□□□□-□ 被查处单位经济类型代码：□□ 一、基本情况 |
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