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[接上页] 实时 生产、使用、销售放射性同位素或射线装置的单位 同上 监督后5日内网络直报 卫统20表 放射卫生监督案件查处信息卡 实时 以职业病防治和放射卫生法律法规作为主要法律依据实施的卫生行政处罚案 同上 结案后5日内网络直报 卫统21表 传染病防治监督案件查处信息卡 实时 以传染病防治法律法规作为主要法律依据实施的卫生行政处罚案 同上 同上 卫统22表 医疗卫生监督案件查处信息卡 实时 以《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》、《护士条例》等作为法律依据实施的卫生行政处罚案 同上 同上 卫统23表 无证行医案件查处信息卡 实时 全国范围内以《中华人共和国执业医师法》、《中华人民共和国母婴保健法》、《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等作为主要法律依据实施的卫生行政处罚 同上 同上 卫统24表 采供血卫生监督案件查处信息卡 实时 以《中华人民共和国献血法》、《血液制品管理条例》等作为主要法律依据实施的卫生行政处罚案 同上 同上 三、调查表式 (一)建设项目卫生审查信息卡 表号:卫统6表 制表机关:卫生部 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2010]5号 有效期至:2012年申请单位: 注册地址: 地址: 行政区划代码:□□□□□□ 申请单位组织机构代码:□□□□□□□□-□ 申请单位经济类型代码:□□ 一、基本情况 法定代表人(负责人):身份证件号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 项目名称: 建筑面积:□□□□□□□□m2投资规模:□□□□□□□.□□万元 二、监督情况 1.专业类别: (1)公共场所卫生□(2)生活饮用水卫生□(3)职业卫生□(4)放射卫生□ (5)学校卫生□(6)其他□ 2.项目性质: (1)新建□(2)改建□(3)扩建□(4)技术改造□ (5)技术引进□ 3.监督内容: (1)职业卫生、放射卫生 建设项目的职业病危害类别:轻微□ 一般□ 严重□ 职业病危害预评价卫生审核(预评价报告的备案): 审核:通过□ 未通过□审核日期:□□□□年□□月□□日 未审核 □ 备案 □备案日期:□□□□年□□月□□日 职业病防护设施设计卫生审查(仅指职业病危害严重的项目): 审查:通过□ 未通过□审查日期:□□□□年□□月□□日 未审查□ 职业病防护设施竣工卫生验收(控制效果评价报告的备案): 审核:通过□ 未通过□审核日期:□□□□年□□月□□日 未审核 □ 备案 □备案日期:□□□□年□□月□□日 (2)其他专业 选址卫生审查: 审查:通过□ 未通过□审查日期:□□□□年□□月□□日 未审查□ 设计卫生审查: 审查:通过□ 未通过□审查日期:□□□□年□□月□□日 未审查□ 竣工验收: 验收:通过□ 未通过□验收日期:□□□□年□□月□□日 未验收□ 报告单位: 报告单位负责人: 报 告 人: 报告日期: 填报说明: 报告范围:全国范围内,实际开展卫生审查的新建、改建、扩建的建设项目,均应填写本信息卡。 报告单位:由各级卫生监督机构负责填报。 报告时限:应在建设项目(包括跨年度的建设项目)每完成一个阶段的预防性卫生监督后5日内填报;在完成下一阶段的预防性卫生监督后,对上次填报的内容进行补充完善。一个建设项目同时涉及职业卫生、放射卫生等多专业内容时,应分别填报。 (二)经常性卫生监督信息卡 表号:卫统7表 制表机关:卫生部 批准机关:国家统计局 批准文号:国统制[2010]5号 有效期至:2012年被监督单位(个人): 注册地址: 地址: 行政区划代码:□□□□□□ 被监督单位组织机构代码:□□□□□□□□-□ 被监督单位经济类型代码:□□ 一、基本情况 法定代表人(负责人): 身份证件号:□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 二、专业类别 1.公共场所卫生:宾馆□饭馆□旅店□招待所□车马店□咖啡馆□酒吧□茶座□公共浴室□ 理发店□美容店□影剧院□录像厅(室)□游艺厅(室)□舞厅□音乐厅□体育场(馆)□ 游泳场(馆)□公园□展览馆□博物馆□美术馆□图书馆□商场(店)□书店□候诊室□ |