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5.3.2　阿是超声波治疗仪

　　5.3.3 玉玄针法治疗仪　

　　5.3.4　多功能艾灸仪

　　5.3.5 远红外按摩理疗床　　

　　5.3.6　智能通络治疗仪　

　　5.3.7 经络导平治疗仪　

　　5.3.8　特定电磁波治疗仪

　　5.3.9 光电治疗仪　

　　5.3.10 微波治疗仪　

　　5.3.11 足疗仪　　

　　5.3.12 电子经络治疗仪　

　　5.3.13 骨质疏松治疗康复系统　

　　5.3.14 电脑三维多功能牵引装置　

　　5.3.15 三维多功能腰椎牵引床　

　　5.3.16 多功能椎间盘复位机　

　　5.3.17 电脑骨伤治疗仪　　

　　5.3.18 电脑骨伤愈合仪　

　　5.3.19 软组织伤痛治疗仪

　　5.3.20 免疫治疗系统

　　5.3.21 射频（针刺）肿瘤治疗仪　　

　　5.3.22 体腔热灌注治疗机

　　5.3.23 肛肠综合治疗仪　　

　　5.3.24 智能肛周熏洗治疗仪　

　　5.3.25 医用多功能吸注套扎器　

　　5.3.26 结肠透析机　

　　5.3.27 医用智能汽疗仪　　

　　5.3.28 超声雾化熏洗仪　

　　5.3.29 熏蒸床　　

　　5.3.30 智能型中药熏蒸汽控治疗仪

　　5.3.31 腿浴治疗器　　

　　5.3.32 其他（1万元以上）　

　　6收入和支出情况（千元）

　　6.1 总收入　*

　　6.1.1 财政补助收入*

　　6.1.1.1 其中：基本支出补助（经常性补助）　*

　　6.1.1.2 项目支出补助（专项补助）*

　　6.1.2 上级补助收入*

　　6.1.3 医疗收入*

　　6.1.3.1 其中：门诊收入*

　　6.1.3.1.1　内：中医治疗收入

　　6.1.3.2 住院收入*

　　6.1.3.2.1　内：中医治疗收入

　　6.1.4 药品收入*

　　6.1.4.1 其中：门诊收入*

　　6.1.4.1.1 内：西药收入*

　　6.1.4.1.2　中药收入*

　　6.1.4.1.2.1 内：中药饮片收入

　　6.1.4.1.2.2　中成药收入　

　　6.1.4.1.2.3　中药制剂收入

　　6.1.4.2 住院收入*

　　6.1.4.2.1　内：西药收入*

　　6.1.4.2.2 中药收入*

　　6.1.4.2.2.1 内：中药饮片收入

　　6.1.4.2.2.2　中成药收入　

　　6.1.4.2.2.3　中药制剂收入

　　6.1.5 其他收入*

　　6.2 总支出　*

　　6.2.1　其中：医疗支出*

　　6.2.2　药品支出*

　　6.2.2.1　内：西药费　*

　　6.2.2.2　中药费　*

　　6.2.2.2.1　内：中药饮片支出

　　6.2.2.2.2　中成药支出　

　　6.2.2.2.3中药制剂支出

　　6.2.3 人员支出*

　　6.2.4 离退休费*

　　7资产与负债情况（千元）

　　7.1 总资产*

　　7.1.1 流动资产　*

　　7.1.2 对外资产*

　　7.1.3 固定资产*

　　7.1.4 无形资产及开办费*

　　7.2 负债与净资产　*

　　7.2.1 负债*

　　7.2.1.1 其中：长期负债*

　　7.2.2 净资产　*

　　7.2.2.1 其中：事业基金*

　　7.2.2.2　固定基金*

　　7.2.2.3　专用基金*

　　8医疗服务情况

　　8.1 总诊疗人次数　*

　　8.1.1　其中：门诊人次数　*

　　8.1.1.1 内：中医专家门诊人次数　

　　8.1.2急诊人次数　*

　　8.1.3　家庭卫生服务人次数　*

　　8.2 健康检查人次数*

　　8.3 入院人数*

　　8.4 出院人数*

　　8.4.1　其中：治愈人数*

　　8.4.2　好转人数*

　　8.4.3　未愈人数　*

　　8.4.4死亡人数*

　　8.4.5　其他人数　*

　　8.5 急诊抢救总人次数*

　　8.5.1　其中：抢救成功人次数*

　　8.6 住院危重病人抢救人次数　*

　　8.6.1　其中：抢救成功人次数*

　　8.7.1 入院与出院诊断符合人数*

　　8.7.2 入院与出院诊断不符合人数　*

　　8.8 住院病人手术人次数*

　　8.8.1　其中：住院病人手术前后诊断符合人次数　*

　　8.8.2　住院病人手术前后诊断不符合人次数　*

　　8.9 总处方数（仅统计2009年12月的处方量，下同）　

　　8.9.1 中药饮片处方数　

　　8.9.2 中成药处方（包括含中成药的处方）数　

　　9中医各科床位及服务情况

　　

科室名称	a门急诊人次数	b实有床位（张）	c出院人数
9.1内科
9.2外科
9.3妇产科
9.4儿科
9.5皮肤科
9.6眼科
9.7耳鼻咽喉科
9.8口腔科
9.9肿瘤科
9.10骨伤科
9.11肛肠科
9.12老年病科
9.13针灸科
9.14推拿科
9.15康复科
9.16急诊科
9.17预防保健科
9.18 icu病房
9.19 其他

　　

　　10中医优势病种和特色疗法情况

　　10.1中医优势病种

　　

　　

序号	10.1.1	10.1.2	10.1.3	10.1.4	10.1.5	10.1.5.1	10.1.5.2	10.1.5.3	10.1.5.4	10.1.6	10.1.7	10.1.8	10.1.9
序号	优势病种名称	优势病种级别	是否形成中医诊疗方案	年门急诊人次数	年出院人数	治愈人数	好转人数	未愈人数	死亡人数	外埠出院人数	出院者占用总床日数	年门急诊收入（千元）	年住院收入（千元）
1
2
3
4
…… …… …… ……

　　10.2中医特色疗法

　　

序号	10.2.1	10.2.2	10.2.3	10.2.4.1	10.2.4.2	10.2.4.3	10.2.4.4	10.2.5.1	10.2.5.2	10.2.6	10.2.7
序号	特色疗法名称	特色疗法技术来源	是否形成技术操作规程	中药制剂名称	中药方剂名称	非药物疗法名称	自主研制设备名称	年诊疗人次数	年治愈人次数	单次平均治疗费用（元）	适用病证
1
2
3
4
…… …… …… ……

　　

　　说明：（1）第10.1.2项（优势病种级别）：认定部门为行政部门的，按行政部门级别分别填写1-国家级、2-省级、3-地市级、4-县级；医疗机构自认的，填写5-院级；其他部门或组织认定的，填写9-其他。

　　（2）第10.1.3项（是否形成中医诊疗方案）和第10.2.3项（是否形成技术操作规程）：y-是，n-否。

　　（3）第10.2.2项（特色疗法技术来源）：1-名老中医经验；2-临床总结自创；3-学习引进；4-民间流传；9-其他。

　　

　　11中医病种情况（仅调查中医医院出院病人的前50位病种）

　　

序号	11.1中医		11.2西医		11.3 出院人数
序号	11.1.1 病种名称	11.1.2 病种代码	11.2.1 病种名称	11.2.2 病种代码	11.3 出院人数
1
2
3
4
5
6
7
……　……　 ……
48
49
50

　　（注：排序时以中医病种代码为主关键字，西医病种代码为次关键字。若某中医病种对应有多个西医病种，则按西医病种降序顺位依次填写，西医病种名称及代码之间用“；”隔开）

　　12中医技术运用情况

　　12.1能够运用的中医疗法种数（以下：y-是，n-否）

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