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[接上页] 3、优化公立医院布局。制定公立医院设置与发展规划,明确公立医院的类别、数量、规模,采取改扩建、迁建、整合等方式,优化公立医院结构。建立公立医院与基层医疗卫生机构分工协作机制,逐步形成基层首诊、分级医疗、急慢分治、双向转诊、上下联动的医疗服务模式。积极推进河西、南部、浦口、麒麟等四个新城医疗中心建设,创新机制,建立政府主导、多元投入、管办分离、专业管理的模式。原则上老城内不再大规模扩建、新建医院。严格控制城市二级医院数量,不再新增政府办二级医院。 4、加快形成多元化办医格局。大力促进非公立医疗机构发展,形成公立医院与非公立医疗机构相互补充、共同发展的格局。在制定各类规划时,给非公立医院发展留出空间。在城市新区、郊区、卫星城区等医疗资源配置相对薄弱的地区,优先考虑由社会力量投资兴办医疗机构。鼓励社会资本发展上规模、上水平的医院。到2015年,力争使非公医疗机构床位总数占全市医疗机构床位总数的20%以上,非公医疗机构服务量占全市医疗机构总量的20%以上。 (三)提高基本医疗卫生服务能力,让群众看得好病 1、加强城乡基层医疗卫生机构能力建设。加强社区卫生服务机构医疗质量管理,完善社区卫生服务机构质量管理办法和医疗核心制度,进一步规范服务行为,技术规范和操作规程,保证服务质量和安全。深化全科团队建设,强化责任医师制度。全面实行镇村卫生机构一体化管理,加强对乡村医生的管理,发挥好基层卫生网底作用。建立农村乡村医生梯队培养制度,到2015年,每个村卫生室至少配备1名执业(助理)医师。 2、继续推进医疗机构的优质服务。围绕公立医院改革各项工作任务,以“创先争优”、“三好一满意”、“优质护理服务示范工程”、实施电子病历和临床路径管理等专项活动及工作为抓手,坚持以病人为中心,确保医疗质量,提高工作效率,提升服务水平。在三级甲等综合医院实行多种方式的预约诊疗服务,城市社区卫生服务机构向上级医院转诊实行优先预约。在全市二、三级医院所有病房全部开展优质护理服务。在二、三级综合医院推行病种临床路径管理。 3、大力培养和引进高层次医学人才加强青年人才队伍建设。组织实施以名医带名科,以名科创名院的“名医、名科、名院”三名建设战略。“十二五”期末,全市新增加获得市级以上人才称号的知名专家100名;市级以上重点学科专科增加50个;力争在卫生部开展的“优质医院”创建活动中,有1所以上医院入选国家级优质医院,1-2所医院入选省级优质医院,使我市医疗卫生整体实力走在全国同类城市前列。组织实施“南京市卫生青年人才培养工程”,“十二五”期间以项目培养方式培育50名进入国家、省级重点人才队伍的学科带头人;培养100名在省内外具有相当知名度的学科带头人后备人才;培养200名优秀青年后备人才。 4、加快建立以全科医师为重点的住院医师培训制度。从2011年起,所有新进入医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生必须接受全科或专科方向的住院医师规范化培训。“十二五”期间,重点建设2个省级住院医师规范化培训示范基地、3个市级全科医师规范化培训示范临床基地和示范社区基地,重点培养300名合格的规范化全科医师和200名精神科、康复科医师。 5、着力健全城乡基层卫生人员培养机制。“十二五”期间,每个城市社区卫生服务中心至少安排2名骨干医生,接受为期1年的“转岗培训”,每个乡镇卫生院至少安排4名骨干医生接受为期半年的“务实进修”。继续开展临床医学和中医学专业本专科层次农村订单定向医学生免费培养工作。实施县级以上医院专业技术人员晋升高一级职称前到基层服务1年以上制度。 (四)完善医疗保障和基本药物制度,让群众看得起病 1、不断提高基本医疗保障水平。建立与经济社会发展相协调、与基本医疗需求相适应,以政府补助为主、参保(合)居民合理负担的筹资动态增长机制,并随着经济社会发展逐步提高筹资水平,努力缩小城乡医疗保障制度间的差距,不断提高农村居民医疗保障水平。推行医疗保障制度支付方式的改革,控制医疗费用不合理增长。到2015年,新农合人均筹资标准不低于600元,其中政府补助在70%以上,政策范围内住院补偿比例达70%。全面开展提高农村儿童白血病和先天性心脏病医疗保障水平工作,逐步将农村重性精神病、乳腺癌和宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核等纳入大病保障救治。到2015年,选择不少于20种重大疾病,结合农村医疗救助,将报销比例提高到90%。 |