【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫办疾控发[2010]149号
【颁布时间】 2010-09-02
【实施时间】 2010-09-02
【效力属性】 有效
【法规编号】 516093 什么是编号？
【正 文】
第7页 卫生部办公厅关于印发2010年艾滋病等重大疾病防治项目管理方案的通知
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[接上页] 对艾滋病抗体确认试验结果阳性、自愿选择继续妊娠并分娩的孕产妇提供免费cd4 t＋淋巴细胞计数检测、病毒载量检测、抗艾滋病病毒药物、血常规、肝、肾功能等相关检测。对艾滋病感染孕产妇住院分娩给予补助。对艾滋病感染孕产妇所生儿童提供免费抗病毒药物以及预防机会性感染药物。定期提供随访服务，至婴儿满18个月。对艾滋病感染孕产妇所生儿童提供免费早期诊断检测及免费抗体检测，尽早诊断其艾滋病感染状态。对婴儿人工喂养提供技术指导和适当补助。 （2）先天梅毒防治措施。为接受孕产期保健服务的孕妇提供免费梅毒检测。梅毒检测可先采用非特异性梅毒螺旋体血清学检测（rpr或trust检测）进行筛查，结果阳性者采用特异性梅毒螺旋体血清学检测（tppa、tpha或快速检测）进行确认。亦可采用特异性梅毒螺旋体快速检测进行筛查，结果阳性者进行rpr或trust检测。两种检测结果均为阳性者诊断为梅毒感染，进行rpr或trust定量检测。 确诊梅毒感染的孕产妇，提供规范的妊娠梅毒治疗，防治先天梅毒。对梅毒感染孕产妇所生儿童根据需要提供预防性治疗，定期提供随访服务。对确诊先天梅毒的患儿，进行规范治疗。 （3）预防乙肝母婴传播措施。为接受孕产期保健服务的孕妇提供免费乙肝病毒表面抗原检测或乙肝病毒血清学五项检测（乙肝两对半）。对乙肝感染母亲所生新生儿在出生后24小时内免费注射1针乙肝免疫球蛋白，同时按照免疫接种程序，接种乙肝疫苗。 7．加强随访服务和预防配偶间传播。 对报告的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，各地应当对其进行定期随访，同时给予医学指导。通过对医疗卫生人员的培训和提供抗病毒药物等相关服务，提高抗病毒治疗的可及性。对符合治疗条件的艾滋病病人，按照国家免费抗病毒治疗方案的要求，及时纳入抗病毒治疗计划中。 各地要提高艾滋病病毒感染者接受cd4细胞检测的可及性，保证随访到的病人的cd4细胞检测比例达100％，及早发现符合治疗条件的艾滋病病人，将其纳入到抗病毒治疗计划中。在随访服务过程中，应当特别加强单阳配偶的告知和定期检测，积极预防配偶间传播。 中央财政对cd4检测试剂、感染者检测交通费、信息员培训费等给予补助，实验室检测工作补助由全球基金项目支持。四川部分cd4检测试剂、感染者检测和随访交通费由中默项目支持。北京、天津、上海、重庆cd4检测试剂、感染者检测和随访交通费由中盖项目支持，其他含中盖项目城市的省份部分cd4检测试剂、感染者检测和随访交通费由中盖项目支持。 8．继续扩大对病人免费抗病毒治疗覆盖面，提高服务质量。 按照国家抗病毒治疗规范要求，为新开始接受抗病毒治疗的艾滋病病人每年至少提供4次免费cd4细胞检测，为接受治疗1年以上的病人每年至少提供2次免费cd4细胞检测。为治疗6个月以上的在治病人提供每年1次病毒载量检测。依据国家二线治疗方案，及时进行相应的检测，对符合换药条件的病人，更换抗病毒二线治疗药物。如发现病人在治疗前或治疗后出现艾滋病相关机会性感染疾病或因抗病毒治疗药物所带来的毒副反应，应当为病人提供适宜的检测和治疗，以保证抗病毒治疗效果。各级疾病预防控制机构和定点医疗机构要及时上报抗病毒治疗数据，对抗病毒治疗效果进行监测与评估。各级药品管理部门要保证抗病毒治疗药品的及时供应、合理储存和运输，减少药品在管理过程中的损耗。 为使抗病毒药物服用及时、减少停服、漏服，提高治疗效果，减少耐药的发生，对服药病人要实施监督服药措施（为保证质量，每位监督员每月最多监督病人数不得超过30人）。各地可根据本地情况，将监督服药工作与病人的随访和管理相结合。为了及时观察治疗效果，提高病人接受cd4检测和病毒载量检测的可及性，解决病人到医疗机构抽血的交通困难问题，对病人提供一定的交通补助，保证治疗病人cd4细胞检测率达100％。各省（区、市）应当根据本地区艾滋病抗病毒治疗工作的进展制定人员培训计划，按计划完成本地区医务人员和数据管理人员（含执行抗病毒治疗的监管场所医务人员）培训，并提供参加临床进修培训和国家级培训学员的交通费。对治疗任务较重的地区，省地县要安排医务人员定期深入乡村巡回蹲点，指导和协助开展基层的治疗工作。 中央财政、全球基金以及中盖、中默等合作项目对抗病毒治疗药品、cd4和病毒载量检测试剂、病人检测和随访交通费、监督服药费、医务人员和信息员培训费、感染者和病人预防教育费、档案信息管理材料费等给予补助。北京、天津、上海、江苏、浙江5省（市）的病人检测和随访交通费、监督服药费、人员培训费和病人预防教育材料费等以地方安排为主。 |
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