【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【颁布时间】 2009-05-31
【实施时间】 2009-05-31
【效力属性】 有效
【法规编号】 500971 什么是编号？
【正 文】
第21页 卫生部办公厅关于印发《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》的通知
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[接上页] 图3-8 新生儿登记信息域分析（略） 如上图所示为新生儿登记信息域分析d-mim图，在图中描述了在新生儿登记事件域中所涉及的实体、角色以及相关活动事件（如新生儿监测、新生儿免疫接种等）。 （三）主题域的确定 针对上述场景应用数据概念模型主题域对《出生医学证明》中的信息进行泛化分析，将《出生医学证明》信息内容划分在事件、角色、人主题域内。 从用例分析来看，涉及以下几个域， （1）人的基本信息，包括新生儿与父母，用实体域的子域人表示； （2）单位信息，用实体域的子域组织表示； （3）地点信息，用实体域的子域地点表示； （4）检测信息，用实体域的子域检查表示； （5）登记信息，用实体域的子域登记表示； （四）类的确定 选取信息模型中具有的类：实体、角色、活动。
（五）类关联 图3-9 《出生医学证明》泛化类关联（略） （六）类属性 1. 与人域有关的属性：
2. 与事件域有关的属性：
（七）数据库设计 根据信息模型类及类之间的关系，针对“类的确定”及“类关联”所述内容，实现面向对象数据模型数据库设计，如下图所示： 图3-10 面向对象数据模型数据库设计（略） 根据信息模型的数据类型及之间的类关系，针对“类属性”，实现实现面向对象数据模型数据库设计，如下图所示： 图3-10 数据类型类及类关系（略） 在具体实现上可以选择能够支持面向对象数据模型的数据库管理系统。 第四章 区域卫生信息平台系统架构 第一节 平台架构分析 一、平台系统功能 （一）基础功能 基于健康档案的区域卫生信息平台的使用对象主要是医疗卫生人员，最终的服务对象是居民和患者。医疗卫生人员为了更好的为居民和患者提供可靠的、可及的、连续的医疗卫生服务，需要依赖平台提供的众多服务。在平台提供的这些服务中有些是很基础但又很关键的服务，比如：个人的身份识别、健康档案索引服务、以人为中心的存储服务、数据交换服务以及数据调阅服务，下面将分别对这些基础服务进行描述。 1. 个人身份识别服务 为了建立对区域范围内各医疗机构业务联动，实现数据共享或业务协同，对各医疗机构在个人身份上必须具有统一的身份机制，此项工作是作为区域卫生信息平台建设的最为基本性的任务。 人群分类情况 从人群的整体来看，主要可分为两大类： 参保人群：即参与了基本医疗保障的本地居民，目前主要是城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的参保人。 非参保人群：由于我国的国情决定了还有相当一部分人群（特别是在农村及经济欠发达地区）未纳入国家社会保障体系，或者是外来就医人员，这里归纳为非参保人群。 电子凭证分类情况 电子凭证是指能识别个人身份的电子依据，在这里大多是指卡，卡的种类主要有医疗保障就医凭证、医院自费就医凭证、市民卡或者其他电子凭证。 居民身份识别需求 由于发卡机构的多样性，个人手中可能会有多张与医疗卫生相关的电子凭证，如个人可能同时拥有医保卡、社保卡、妇保卡、健康卡等。在区域医疗卫生系统中，则需要将各业务条线的健康档案进行整合，因此会出现这样的问题：区域范围内持多张卡的同一患者，在系统里会被认为是多个人，即多张卡没有对同一人进行关联，这样就可能造成无法调阅某个人完整的健康档案。个人身份识别是区域医疗卫生系统所要解决的基本问题，对于本系统的建设起着至关重要的作用。 2. 健康档案索引服务 健康档案索引服务全面掌握区域卫生信息平台所有关于个人的健康信息事件，包括居民何时、何地、接受过何种医疗服务，并产生了哪些文档。 健康档案索引服务中主要记录两大类的信息： 健康事件信息：包括时间、地点、健康事件名称等； 文档目录信息：包括临床文档、预防保健文档等。 3. 以个人为中心的存储服务 在区域卫生信息平台中，针对个人的数据包括：个人注册信息库、临床诊疗信息库、公共卫生信息库、时序档案信息库。 个人注册信息主要是指个人身份信息，可供系统唯一标识个体身份，以便使相关业务数据与所记录的对象建立对应关系。 临床就诊信息主要包括就诊患者基本信息、实验室检验报告、医学影像图像检查报告、医学影像图像文件、住院相关病案、就诊患者的就诊日志信息等。 |
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