【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【颁布时间】 2009-05-31
【实施时间】 2009-05-31
【效力属性】 有效
【法规编号】 500971 什么是编号？
【正 文】
第27页 卫生部办公厅关于印发《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》的通知
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[接上页] 1. 诊断信息域 药品处方域系统--也被称为药物信息系统（dis）。dis 系统记录处方和药物治疗信息，提供完整的患者用药记录，并为医师开处方和调配药物提供决策支持服务。区域卫生信息平台药品处方域服务支持用户通过药品处方域存储服务提取患者临床数据并显示。 2. 药品处方信息域 药品处方域系统--也被称为药物信息系统。药物信息系统记录处方和药物治疗信息，提供完整的患者用药记录，并为医师开处方和调配药物提供决策支持服务。区域卫生信息平台药品处方域服务支持用户通过药品处方域存储服务提取患者临床数据并显示。 3. 临床检验信息域 临床检验信息域系统--也被称为区域实验室信息系统，是一个管理患者检验申请单和向临床医师发布患者检验结果的区域系统。在不同的卫生管理区域，实验室域系统可采取各种不同的形式和规模。关键在于要将浏览检验结果的解决方案与为了获得结果而涉及的与医嘱信息相关的一系列支持数据的解决方案的区别开来。 可以汇总化验结果及伴随数据（如之前的医嘱），这样可以向医疗卫生人员提供结果汇总信息视图。在最简单的状态下，检验域系统会自动从源系统中采集检验相关事件，如申请、标本、检验结果，并且允许基于标准消息查询这些数据以提取其中的任何信息。更先进的解决方案除提供这些基本功能外，也将支持流程自动化和申请及结果生成状态的管理，同时也会以一个更加积极的方式与源系统交互，生成警告和通知，以加快处理。 检验信息域服务通过基于标准的消息与产生和管理申请的实验室系统进行交互，同时也与系统中用以产生结果的采样和检测机构进行交互。换句话说，实验室机构内的医师用户和实验技师用户使用其本地信息系统解决方案进行其工作。这些应用系统，通过与信息平台相连接，能把关键相关结果数据发布或提升到患者的电子健康记录中。 4. 医学影像域（扩展） 医学影像域用于维护和管理医学影像的医嘱和结果信息，医学影像检查是健康档案的一个重要组成部分。大容量图像和其他二进制文件的管理和高效传输的技术要求是使得这部分服务独立成域的原因。 该服务允许集中获取和共享大型分布式网络中符合dicom 的对象。这些网络包括在医院或诊断中心实施的图像归档及通讯系统（pacs）以及产生图像的诊断设备。通常情况下，与医学影像检查相关的数据有两部分，一份用于说明概要结论的书面报告和影像。影像可以采取不同的形式，如视频或声音，但多数时候会采取一张或多张影像的形式。无论是书面报告，还是用来达成结论的关键影像都可从数据中心服务中获得。 这里讨论的影像图像是典型的业务流程的最终结果，这些业务流程都开始于创建一个由临床医师为进行某一类型检查开立的医嘱。在数据中心域中，医嘱将被表现为一套支持某一图像诊断结果的数据，因此，可作为客户电子健康记录的一部分。 其他类型的二进制对象也可由数据中心域处理。实际例子包括：来自一个远距离会议的与临床有关的患者健康记录视频流剪辑，或任何来自不同设备（心电图，呼吸监视器等等）的数字流数据。 提供快捷、方便以满足存取大型图片或其他类型流对象的功能是一个挑战。区域卫生信息平台数据中心域服务支持用户查询数据中心域存储库中患者的临床数据并显示出来。集中管理的索引服务，作为全程健康档案服务的一部分，在记录患者接受医疗服务的场所和类型的数据中心信息上发挥了重要作用。当最终用户访问一个影像（或其他对象）以供浏览时，这个索引机制是di域服务工作的核心。 四、全程健康档案服务 全程健康档案服务用于处理区域卫生信息平台内与数据定位和管理相关的复杂任务。该服务包括相关的索引信息，这些索引链接不同存储服务所保存的数据到一个特定的个人、医疗卫生人员、医疗卫生机构或者可以实时获取这些数据的服务点。全程健康档案服务负责分析来自外部资源的信息，并恰当地保存这些数据到存储库中，可以反向地响应外部医疗卫生服务点的检索、汇聚和返回数据。全程健康档案服务也知道其他区域卫生信息平台可能在客户端保存的附加数据，也能够对那些区域卫生信息平台转发数据请求，并合并返回数据和本地信息。反过来，全程健康档案服务也能响应来自其他区域卫生信息平台的信息请求。全程健康档案服务是平台系统架构的核心组件。该服务负责实现平台互联互通性规范，还可能使用由区域卫生信息平台内提供的组件和服务同其他区域卫生信息平台互动来完成某一项事务。 |
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