【法规名称】
【颁布部门】 卫生部
【发文字号】 卫医管发[2012]16号
【颁布时间】 2012-02-09
【实施时间】 2012-02-09
【效力属性】 有效
【法规编号】 580083 什么是编号？
【正 文】
第39页 卫生部关于印发传染病等三级专科医院评审标准(2011年版)的通知
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[接上页] 1．年门诊人次、年急诊人次。 2．年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。 3．年住院手术例数、年门诊手术例数。 （三）治疗质量 1．手术冰冻与石蜡诊断符合例数。 2．恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。 3．住院患者死亡与自动出院例数。 4．住院手术例数、死亡例数。 5．住院危重抢救例数、死亡例数。 6．急诊科危重抢救例数、死亡例数。 7．门诊全麻下口腔治疗危重抢救例数。 （四）工作效率 1．出院患者平均住院日。 2．平均每张床位工作日。 3．床位使用率%。 4．床位周转次数。 5．椅位使用率%。 6．每椅位日均接诊人次。 （五）患者负担 1．每门诊人次费用（元），其中药费（元）。 2．每住院人次费用（元），其中药费（元）。 （六）资产运营 1．流动比率、速动比率。 2．医疗收入/百元固定资产。 3．业务支出/百元业务收入。 4．人员经费支出/百元业务收入。 5．资产负债率。 6．固定资产总值。 7．医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。 （七）科研成果（评审前五年） 1．国内论文数issn、国内论文数及被引用数次（以中国科技核心期刊发布信息为准）、sci收录论文数/每50张开放床位/每百张开放牙椅位。 2．承担与完成国家、省级科研课题数/每50张开放床位/每百张开放牙椅位。 3．获得国家、省级科研基金额度/每50张开放床位/每百张开放牙椅位。 二、住院患者医疗质量与安全监测指标 （一）住院重点疾病：总例数、死亡例数、2周与1月内再住院例数、平均住院日与平均住院费用 1．先天性唇裂icd-10：q36 2．腮腺浅叶多形性腺瘤icd-10：d11.001，m8940/0 3．舌癌icd-10：c01-c02 4．牙颌面畸形icd-10：k07 5．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征icd-10：g47.32 6．上颌骨骨折icd-10：s02.4 7．口腔颌面部间隙感染icd-10：k12.2 （二）住院重点手术：总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均住院日与平均住院费用 1．唇裂修复术（icd-9-cm-3：27.54） 2．腮腺肿物及浅叶切除（icd-9-cm-3：26.29）＋面神经解剖术（icd-9-cm-3：04.07） 3．舌癌扩大切除术（icd-9-cm-3：25.3/25.4）＋颈淋巴清扫术（icd-9-cm-3：40.4） 4．口腔颌面部肿瘤切除整复术 4.1上颌骨切除术＋上颌骨缺损即刻修复重建术 部分、次全上颌骨切除术＋上颌骨缺损即刻修复重建术（icd-9-cm-3：76.39/76.46） 上颌骨全切除术＋上颌骨缺损即刻修复重建术（icd-9-cm-3：76.44/76.43） 4.2下颌骨切除术＋下颌骨缺损即刻修复重建术 部分、次全下颌骨切除术＋下颌骨缺损即刻修复重建术（icd-9-cm-3：76.31/76.43） 4.3下颌骨全切除术＋下颌骨缺损即刻修复重建术（icd-9-cm-3：76.42/76.43） 5．牙颌面畸形矫正术 上颌le fortⅰ型截骨术（icd-9-cm-3：76.6）＋双侧下颌升支劈开截骨术（icd-9-cm-3：76.6） 6．放射性粒子组织间植入术（icd-9-cm-3：92.27） 7．恶性肿瘤根治术icd-10：c00-c14，伴icd.9-cm-3“某器官全切除术”、或大部分（或部分）切除术 （三）麻醉 1．麻醉总例数。 2．由麻醉医师实施镇痛治疗例数。 3．由麻醉医师实施心肺复苏治疗例数。 4．麻醉复苏（steward苏醒评分）管理例数。 5．麻醉非预期的相关事件例数。 6．麻醉分级（asa病情分级）管理例数。 （四）住院患者安全类指标 1．住院患者压疮发生率及严重程度。 2．医院内跌倒/坠床发生率及伤害严重程度。 3．择期手术后并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、伤口裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出）发生率。 4．因用药错误导致患者死亡发生率。 5．输血/输液反应发生率。 6．手术过程中异物遗留发生率。 7．医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率。 三、门诊患者医疗质量指标 （一）门诊重点疾病总例数、再就诊例数 1．颞下颌关节紊乱病icd-10：k07.6 2．三叉神经痛icd-10：g50.0 3．下颌第三磨牙阻生icd-10：k01.1 4．急性牙髓炎icd-10：k04.0 5．慢性根尖周炎icd-10：k04.5 6．慢性牙周炎（中重度）icd-10：k05.3 7．年轻恒牙牙齿外伤 8．口腔扁平苔藓icd-10：l43 9．牙列缺损icd-10：k08.1 10．牙列缺失icd-10：k08.1 11．骨性ⅱ类错畸形（矢向骨性错）icd-10：k07 |
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