【法规名称】
【颁布部门】 国家中医药管理局
【发文字号】 国中医药办发[2011]46号
【颁布时间】 2011-10-12
【实施时间】 2011-10-12
【效力属性】 有效
【法规编号】 569578 什么是编号？
【正 文】
第23页 国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范》和《中医医院信息系统基本功能规范》的通知
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[接上页] 2.预约安排 2.1提供预约安排功能，包括安排预约时间、打印预约单（告知检验时间、注意事项等）； 2.2提供预约情况查询； 2.3支持急诊申请优先安排。 3.（推荐功能）条形码打印 3.1支持通过诊疗卡号、发票号、住院号和床号读取检验医嘱； 3.2提供条形码打印功能，支持在条形码上显示患者姓名、年龄、性别、检验项目及试管种类等信息； 3.3产生条形码的同时自动生成标本号及患者基本检验信息； 3.4自动记录检验标本采集者和采集时间，支持查询和必要时修改； 3.5支持协作单位通过网络申请并产生条形码； 3.6提供检验标本采集知识的查询功能； 3.7支持预制条形码。 4.标本核收 4.1支持通过扫描条形码或手工录入核收检验标本； 4.2自动记录核收标本时间、核收人员、标本数量和质量； 4.3提供拒绝接收标本的功能，支持智能判断标本是否超过有效期，对超时和采集不合格的标本予以拒收，同时记录拒收原因； 4.4支持将拒收标本信息及拒收原因反馈至临床服务部分分系统。 5.检验业务执行 5.1支持向检测仪器上传标本的患者信息、实验项目及样本类型等检验请求信息； 5.2支持生成当日实验工作任务单； 5.3支持自动从实验仪器或单机实验系统获取结果数据； 5.4支持手工输入检验结果，提供自定义输入和成批结果输入或修改的功能； 5.5支持在同一界面比较当前结果与历史结果，并有结果趋势图； 5.6提供记录与质量关系密切的结果修改、取消批准及标本回退等日志的功能； 5.7（推荐功能）支持双向通讯。 6.检验报告生成 6.1支持检验结果经双重审核后自动形成检验报告，对有逻辑错误的检验结果禁止形成检验报告并给出警示； 6.2支持自动生成检验报告，提供检验结果正常参考值，对超出参考值范围的结果给出不同颜色甚至发出声音的标识警告； 6.3提供自动向临床服务部分分系统发送经过审核的检验结果信息的功能，支持新报告提示； 6.4支持对存在有危急的报告根据医院相应管理规定，提前向医生做出提示； 6.5支持自动向医院感染管理部门发送感染信息； 6.6支持临床科室查阅检验报告； 6.7提供既往检验结果查询和比较功能，支持数值型检验历史结果的图形化展现，支持文字型检验历史结果的对照显示； 6.8支持单个打印和成批打印检验报告； 6.9（推荐功能）提供检验报告自助查询打印功能； 6.10提供记录和比对标本复查前后的结果的功能。 7.（推荐功能）危急值管理 7.1提供自动搜索项目的警戒值和危急值的功能，支持突出显示符合危急值定义的检验数据，自动弹出对话框，提示需进行危急值复查与报告；7.2支持向医生工作站、护士工作站及质量监控系统发送警示信息，提示医生和护士点击查看危急值； 7.3提供自动记录警示信息接收者的姓名、接收时间及处理措施等的功能； 7.4支持将危急值以手机短信等形式发送给送检医生； 7.5支持将危急值处理结果反馈至质量监控部门； 7.6支持生成检验危急值处理登记本。 8.检验质量控制 8.1支持自动接收仪器的质控结果，支持不同分析项目采用不同质控规则判断质控状态； 8.2支持项目失控时锁定部分功能； 8.3提供自动绘制项目的各类质控图、提示结果失控或在控状态并打印输出的功能； 8.4支持质控出控、失控结果和处理后在控的结果均在质控图上显示。 9.费用管理 9.1住院病人：支持发送检验报告时自动收费，支持增加、删除及冲退费用； 9.2门（急）诊病人：支持安排检验项目时自动确认发票费用，支持取消费用确认，以便患者在收费处冲退费用。 10.试剂管理 10.1提供实现与药房、药库、试剂库等系统间调拨的功能； 10.2提供具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警和出入库查询等功能； 10.3支持设定库存量闸值并自动生成试剂调拨申请单，杜绝试剂零库存风险； 10.4支持按批次、效期查询和管理库存。 11.数据维护 11.1提供检验项目和标本维护的功能； 11.2支持检验结果正常值和危急值维护； 11.3支持检验仪器维护。 12.科室管理 12.1提供实验仪器、实验分类管理； 12.2（推荐功能）支持采用温控技术对冰箱、培养箱、水浴箱的温度及实验室温度、湿度等实时全方位监控和记录，支持采用有线或无线信号收发技术进行监控和报警。 |
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