【法规名称】
【颁布部门】 国家中医药管理局
【发文字号】 国中医药办发[2011]46号
【颁布时间】 2011-10-12
【实施时间】 2011-10-12
【效力属性】 有效
【法规编号】 569578 什么是编号？
【正 文】
第24页 国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范》和《中医医院信息系统基本功能规范》的通知
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[接上页] 13.查询与统计功能 13.1实验报告查询：根据患者基本信息、申请医生、申请时间、实验医生、条形码、化验申请单、化验报告单、实验仪器、实验结果、报告状态等进行多条件查询和模糊查询； 13.2费用查询：根据患者基本信息、条形码、化验申请单查询相对应的费用情况； 13.3实验项目查询：根据项目名称、类型、仪器、标本等关键信息查询实验科室所有项目信息； 13.4信息修改查询：支持查询患者信息、结果记录、批准记录等修改痕迹，支持显示修改前后所有内容，包括检查结果、操作者、审核者、批准者等信息； 13.5支持异常结果的统计； 13.6提供科室收入、工作量、仪器收入等统计功能。 第十二章 医技科室管理与诊断报告分系统 第一条 医技科室管理与诊断报告分系统是协助医技科室进行管理并书写图文诊断报告的计算机应用程序。主要功能包括实现医技科室各种检查的安排、预约、费用管理和书写图文诊断报告并发送至临床科室。本分系统二级医院、三级医院均为基本分系统。 第二条 基本功能 1.检查安排 1.1自动接收患者基本信息和检查申请信息，患者基本信息包括诊疗卡号、姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、中西医诊断和费用情况等，检查申请信息包括检查项目、申请医生、申请科室、申请日期和简要病情等信息； 1.2支持根据检查单申请项目自动分配对应类型的档案号，如ct号、x片号、胃肠镜号等； 1.3提供患者影像号合并和指定检查医生的功能； 1.4提供检查患者预约安排功能，支持在预约时间自动将患者加入分诊等待患者列表。 1.5分诊叫号管理 1.5.1提供检查病人排队管理功能； 1.5.2提供大屏幕队列显示和语音呼叫功能； 1.5.3提供预约调整、插队管理、掉队处理等功能； 1.5.4支持急诊申请优先安排。 2.费用管理 2.1提供门（急）诊病人根据检查项目自动确认发票费用的功能； 2.2提供住院病人增加、删除及冲退费用的功能； 2.3支持住院病人在报告发送的同时确认费用； 2.4提供禁止增加或删除门（急）诊发票费用功能，支持门（急）诊费用退费功能。 3.（推荐功能）影像、图像处理 3.1支持影像工作站与相关医疗仪器同步显示实时动态影像； 3.2支持录制影像，提供不同的压缩保存方式； 3.3支持视频图像的正负像采集、区域采集、矩形和圆形采集、伪彩采集等； 3.4支持对采集图片以医生认为合适的大小查看保存或显示，支持多列或单列显示； 3.5支持标注、测量、放大、反转、镜像、反色、伪彩等图像处理方式； 3.6支持胶片输出。 4.报告管理 4.1支持通过模板或手工输入生成检查报告； 4.2提供检查报告审核功能； 4.3自动向临床科室发送经审核的检查报告； 4.4提供既往检查结果查询和比较功能； 4.5提供检查报告打印功能。 5.查询与统计 5.1提供科室业务收入、设备工作量和医生工作量统计功能； 5.2提供患者检查信息统计、疾病分析与统计功能； 5.3支持姓名、住院号和影像号等多种形式的组合查询。 第十三章 输血管理分系统 第一条 输血管理分系统是对医院的特殊资源血液进行管理的计算机应用程序。主要功能包括对血液的入库、储存、供应以及临床用血进行管理，满足临床用血需求，保证患者用血安全。 本分系统二级医院为推荐分系统，三级医院为基本分系统。 第二条 基本功能 1.血库管理 1.1（推荐功能）网上订血：支持与中心血站通过网络申请血制品，内容包括血液品种、规格、数量、血型和需要时间等信息，支持必要时修改。 1.2入库管理 1.2.1提供外来血入库、自体血和调入血核对入库的功能； 1.2.2手工录入待入库血液信息，并确认入库。入库信息包括血袋编号或条形码、血液品种、血型、容量或规格、供血者姓名或条形码编号、采血日期和失效日期等； 1.2.3（推荐功能）支持通过网络获取待入库血液信息并确认入库； 1.2.4（推荐功能）支持通过条形码扫描获取待入库血液信息并确认入库； 1.2.5支持自动记录入库人员和入库日期； 1.2.6支持血液入库质量管理和血型确认等。 1.3库存管理 1.3.1库存管理：提供库存量查询和库存动态预警功能； 1.3.2有效期管理：提供有效期查询和对即将过期血液的提前预警功能； |
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