【法规名称】
【颁布部门】 国家中医药管理局
【发文字号】 国中医药办发[2011]46号
【颁布时间】 2011-10-12
【实施时间】 2011-10-12
【效力属性】 有效
【法规编号】 569578 什么是编号？
【正 文】
第25页 国家中医药管理局关于印发《中医医院信息化建设基本规范》和《中医医院信息系统基本功能规范》的通知
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[接上页] 1.3.3（推荐功能）支持采用温控技术对血液冷藏温度进行实时监控和记录，支持采用有线或无线信号收发技术进行监控和报警。 1.4出库管理 1.4.1支持发放血液后自动核减库存； 1.4.2支持自动生成出库记录，内容包括血液信息、出库日期和出库人等。 1.5血液报废管理 1.5.1提供记录报废血液名称、数量、经手人、审批人、报废原因和报废日期等信息的功能； 1.5.2支持自动核减库存。 2.临床用血管理 2.1用血申请：接收临床用血、自体输血、术中输血申请单，自动获取或手工录入患者基本信息和用血申请信息，患者基本信息包括患者姓名、性别、年龄、住院号、入院诊断、血型、既往输血史等，用血申请信息包括血液品种、数量、申请科室、申请医生和申请日期等。 2.2配血管理 2.2.1支持血袋编码或条形码的扫描和手工录入，进行交叉配血试验； 2.2.2支持保存交叉配血结果，并向申请科室发送交叉配血报告； 2.2.3提供配血成功登记、配血失败登记； 2.2.4支持取消配血。 2.3发血管理 2.3.1提供外来血发出、自体血发出、库存血调出、库存血报废、出库质量管理和退血管理等功能； 2.3.2支持核对临床输血申请单和配血信息，条形码扫描或手工录入血袋编码或条形码，确认发血； 2.3.3支持打印输血记录单，自动生成出库记录和患者用血记录。 3.费用管理 3.1住院病人：根据交叉配血、血液出库信息自动收取检验费和血液费，支持增加、删除及冲退费用； 3.2门（急）诊病人：根据申请自动确认发票费用，支持退费申请。 4.输血反应管理 4.1提供登记输血反应的功能，支持自动提取患者基本信息和血液信息，并录入不良反应类型； 4.2（推荐功能）支持将输血反应信息上报至中心血站和上级卫生行政部门。 5.提供输血管理功能，包括修改用血申请、修改配血信息、修改发血信息和血液追踪等。 6.支持输血质量管理，包括用血、配血、发血、输血反应和试验等方面质控管理。 7.查询与统计 7.1支持血液入库、出库、库存情况、用血情况、输血不良反应、成分血使用率和科室用血情况的查询和统计； 7.2提供科室收入、仪器设备收入和工作量等统计功能。 第十四章 心电管理分系统 第一条 心电管理分系统是对患者的心电信息全程实时管理的计算机应用程序。主要功能包括采集、处理和存储心电信息，生成诊断报告。本分系统二级医院、三级医院均为推荐分系统。 第二条 基本功能 1.检查安排 1.1自动获取患者基本信息、门（急）诊诊断或入院诊断、申请项目、申请医生、申请科室、申请日期和简要病情等信息； 1.2提供心电检查病人预约功能，支持在预约时间自动将患者加入分诊等待患者列表。 1.3分诊叫号 1.3.1提供检查病人排队管理功能； 1.3.2支持大屏幕队列显示和语音呼叫； 1.3.3支持预约调整、插队管理和掉队处理； 1.3.4支持急诊申请优先安排。 2.费用管理 2.1提供门（急）诊病人根据检查项目自动确认发票费用的功能； 2.2提供住院病人增加、删除、退费功能； 2.3支持住院病人检查报告发送与费用确认同步； 2.4提供禁止增加或删除门（急）诊发票费用功能，支持门（急）诊费用退费； 2.5提供费用权限管理功能。 3.心电信息管理 3.1信息采集和存储 3.1.1提供床旁心电图检查、静息心电检查、运动平板检查、动态心电检查的信息采集功能； 3.1.2支持以图像或原始采样数据的方式采集和存储数据。 3.2信息处理 3.2.1提供对心电信息的分析功能，提供动态心电回放、心电波形放大、多种波形对比、心电波形测量等功能； 3.2.2提供多种检查图形分析功能，支持准确找出异常图形； 3.2.3支持获取患者历史心电检查图形，提供心电检查图形对比功能。 4.报告管理 4.1提供生成文字和图形心电报告的功能； 4.2提供检查报告模板的功能，支持个性化的自定义； 4.3支持门（急）诊工作站、住院医生工作站及健康体检等分系在线浏览心电图报告（包括文字和图形心电报告）； 4.4提供心电检查报告打印功能； 4.5支持建立检查档案以保留患者的检查结果（包括检查图像和检查报告）； 4.6支持按多条件查询患者历史检查结果。 5.查询与统计 5.1提供设备工作量和医生工作量统计分析功能； |
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