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　　注：1、在境外建造与购买的船舶，船舶所有人应提交船舶买卖合同或者建造合同及交接文件、船舶技术和其他相关资料的副本。
　　
　　2、与国籍证书同时申请时可以免相同材料。
　　
　　船舶文书核发申请书
　　
　　
　　
　　
　　
　　船舶名称
　　
　　
　　
　　申请单位
　　
　　
　　
　　
　　
　　单位邮编
　　
　　
　　
　　单位地址
　　
　　
　　
　　
　　
　　联系电话
　　
　　
　　
　　日期
　　
　　
　　
　　
　　
　　申
　　
　　
　　
　　请
　　
　　文书名称
　　
　　《船舶安全检查记录簿》 □
　　
　　《航海日志》 □
　　
　　《轮机日志》 □
　　
　　《车钟记录簿》 □
　　
　　《船舶签证簿》 □
　　
　　《垃圾记录簿》 □
　　
　　《货物记录簿》 □
　　
　　《油类记录簿》 □
　　
　　《连续概要记录》 □
　　
　　
　　
　　提交申请材料
　　
　　
　　
　　1
　　
　　
　　
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　　13
　　
　　
　　
　　备注
　　
　　船舶申请应在船舶名称上加盖船章，船公司申请应在申请单位上加盖单位印章
　　
　　国际航行船舶《连续概要记录》申请书
　　
　　海事局：
　　
　　（船舶）已在中华人民共和国登记注册（登记号码：初次登记号码：），船籍港：，IMO编号：，按照《国际航行船舶配备<连续概要记录>规定》，现申请首次□/变更后□/毁损或灭失□/变更船旗登记（注销登记情况）□/签发《连续概要记录》文件，并提交相关材料，请予核准。
　　
　　船舶所有人 □
　　
　　光船承租人 □
　　
　　（适用于从境外租进船舶）申请人盖章：
　　
　　船舶管理人 □
　　
　　（经所有人或经营人授权）年月日
　　
　　一、提交申请材料情况
　　
　　（一）首次申请□：
　　
　　1、申请人的身份证明文件及其复印件 □
　　
　　2、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件（委托时） □
　　
　　3、已填写的中英文表格1及其电子文档 □
　　
　　4、《船舶国籍证书》（或《临时国籍证书》）复印件□
　　
　　5、《符合证明》（或《临时符合证明》）复印件□
　　
　　5、《安全管理证书》（或《临时安全管理证书》）复印件□
　　
　　6、《国际船舶保安证书》或《临时国际船舶保安证书》复印件□
　　
　　（二）变更后申请□：
　　
　　1、申请人的身份证明文件及其复印件 □
　　
　　2、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件（委托时） □
　　
　　3、中英文《表格2》副本及其电子文档 □
　　
　　4、相关证明材料 □
　　
　　（三）毁损或灭失申请□：
　　
　　1、申请人的身份证明文件及其复印件 □
　　
　　2、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件（委托时） □
　　
　　3、书面报告和具体说明； □
　　
　　4、毁损或灭失的文件清单； □
　　
　　5、相关证明材料。 □
　　
　　（四）变更船旗登记（注销登记情况）□：
　　
　　1、申请人的身份证明文件及其复印件 □
　　
　　2、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件（委托时） □
　　
　　2、中英文《表格2》副本及其电子文档 □
　　
　　3、《船舶注销登记证明书》复印件□
　　
　　4、下一船旗国政府主管机关的邮寄地址（适用转移境外船舶）；□
　　
　　5、相关证明材料。 □
　　
　　注：适用项在□里打“√”，不使用项在□里打“╳”。
　　
　　二、申请人联系方式
　　
　　申请人邮政编码及地址：
　　
　　联系部门/联络人：联系电话/传真：电子邮箱：
　　
　　三、有关说明：
　　
　　（一）适用范围
　　
　　1、自2004年7月1日起，所有中国籍国际航行客船和500总吨及以上的货船必须配备由船籍港船舶登记机关签发的《连续概要记录》。
　　
　　2、对于2004年7月1日以前建造的船舶，《连续概要记录》应至少提供该船自2004年7月1日起的记录。
　　
　　3、2009年1月1日起，根据《经修正的1974年国际海上人命安全公约》修正案（MSC.194（80）号决议）和《保持连续概要记录（CSR）的格式和导则》修正案（（MSC.198（80）号决议）的要求，将原《表格1》和《表格2》进行修订并启用。
　　
　　（二）保存
　　
　　1、船舶取得《连续概要记录》后应保持连续记录，所记载内容不得修改、删除或以任何方式擦除或涂改。
　　
　　2、船舶买卖、变更船旗、光船租赁或变更经营人时，《连续概要记录》应留船保存，并随时可供检查。
　　
　　表格1
　　
　　《连续概要记录》文件编号：
　　
　　（船名），IMO 编号：
　　
　　日期格式为年/月/日
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　信息
　　
　　
　　
　　1
　　
　　本文件适用起始日期：
　　
　　
　　
　　
　　
　　2
　　
　　船旗国：
　　
　　
　　
　　
　　
　　3
　　
　　在该国的船舶登记日期：
　　
　　
　　
　　
　　
　　4
　　
　　船名：
　　
　　
　　
　　
　　
　　5
　　
　　船籍港：
　　
　　
　　
　　
　　
　　6
　　
　　船舶所有人：
　　
　　登记地址：
　　
　　
　　
　　
　　
　　7
　　
　　登记船东识别号：
　　
　　
　　
　　
　　
　　8
　　
　　光船承租人：
　　
　　登记地址：
　　
　　
　　
　　
　　
　　9
　　
　　《国际安全管理规则》所定义的公司名称：
　　
　　登记地址：
　　
　　开展安全管理活动的地址：
　　
　　
　　
　　
　　
　　10
　　
　　公司识别号：
　　
　　
　　
　　
　　
　　11
　　
　　船舶所入级的所有船级社的名称：
　　
　　
　　
　　
　　
　　12
　　
　　向经营该船的公司签发《符合证明》（或《临时符合证明》）的主管机关的名称：
　　
　　
　　
　　
　　
　　13
　　
　　向船舶签发《安全管理证书》的认可组织的名称：
　　
　　
　　
　　
　　
　　14
　　
　　向船舶签发《国际船舶保安证书》或《临时国际船舶保安证书》主管机关或认可的保安组织的名称：

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