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[接上页] ⑤船舶所有人的身份证明及其复印件□ ⑥委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时)□ (临时)国籍注销登记: ①申请(临时)国籍注销登记的支持文书□ ②(临时)国籍证书(适用于已办理(临时)国籍证书的船舶)□ ③船舶所有人的身份证明及复印件□ ④委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时)□ 抵押权注销登记: ①抵押权人同意解除抵押的相关证明文件□ ②船舶所有权登记证书□ ③船舶抵押权登记证书□ ④抵押权人的身份证明及其复印件□ ⑤委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时)□ 光船租赁注销登记: ①终止光船租赁关系的证明文件□ ②船舶所有权登记证书□ ③光船租赁登记证书□ ④申请人的身份证明及其复印件□ ⑤委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时)□ 联系人:联系电话: 国际航行船舶《货物系固手册》审批申请表 : 根据IMO《货物积载和系固安全操作规则》及IMO《货物系固手册的编制指南》要求,我公司编制的《手册》与下述船舶的稳性报告书、载重线证书、船舶装载手册和IMDG规则的要求完全一致,现申请为该轮办理审批。 船舶所有人/经营人/法定代表人签字: 申请单位(盖章) 年月日 咨询机构 编写人: 船名(汉字)(拼音)船舶呼号 船籍港:船舶种类: 船体材料: 尺度:长米;宽 米;深米 吨位:总吨 净吨 主机:种类 数目功率千瓦 船舶所有人名称: 船舶所有人地址: 联系人: 联系电话: 提交材料 1、货物系固手册正式文本(一式三份) □ 2、《系固设备维护检查记录簿》近期若干张页的复印件□ 3、船舶总布置图 □ 4、系固设备布置图 □ 5、船舶系固安全评估文件 □ 6、申请人身份证明文件及其复印件 □ 7、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时) □ 船舶在港安全作业报备书 船舶名称 作业项目 作业地点 作业时间 附送材料 1、船舶从事拆修锅炉、主机、锚机、舵机、电台,还应提供作业项目及部位,应急备车时间 □ 2、船舶从事试航、试车,还应提供试航证书以及船舶航行的区域说明□ 3、船舶从事烧焊或明火作业,还应提供动火部位及项目,消防车(船)监护情况(适用时),可燃气体清除证书及复印件,具备资质的作业人员的姓名 □ 4、船舶从事悬挂彩灯作业,还应提供彩灯悬挂示意图□ 5、船舶从事校正磁罗经作业,还应提供罗经校正人员的资质证明及复印件、船舶航行的区域说明 □ 联系人 联系电话 其它 说明事项 兹承诺: 本报备书填写的内容及提交的附送材料真实、有效。 报备人签名(签章): 年月日 备案意见 备案机构:备案时间: 防污作业申请书 作业船舶 作业单位 代理人 联系人 联系电话 申 请 申 请 内 容 船舶、码头、设施使用化学消油剂□ 船舶在沿海港口使用焚烧炉□ 船舶在港区水域洗舱、清舱、驱气□ 船舶在港区水域排放压载水、洗舱水、残油、含油污水□ 沿海港口船舶舷外拷铲及油漆作业□ 冲洗沾有污染物、有毒有害物质的甲板□ 船舶水上拆解、海上修造船舶作业□ 沿海船舶污染物接收作业单位从事船舶垃圾、含有毒有害物质污水作业□ 注:请在申请项目后□内打“√” 附 送 材 料 一、船舶、码头、设施使用化学消油剂 1、拟使用化学消油剂的品种型号及使用说明材料 □ 2、说明申请使用化学消油剂的使用区域和污染情况、使用方法、 使用时间、计划用量、使用理由和对使用效果的预测的材料□ 3、已制定安全、防污染保障措施及应急预案的证明材料 □ 4、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时) □ 二、船舶在沿海港口使用焚烧炉 1、船舶防污染证书 □ 2、焚烧炉型式认可证书 □ 3、船舶贮存设备不能满足下一航次需要的证明材料 □ 4、已制定安全、防污染保障措施及应急预案的证明材料 □ 5、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件(委托时) □ 三、船舶在港区水域洗舱、清舱、驱气 1、已制定安全作业方案、保障措施和应急计划的证明材料 □ 2、作业人员培训证明 □ 3、使用的设备清单和相应的检验证明 □ 4、作业单位经海事管理机构认可的能力证明(单位进行作业时提交) □ |