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　　验证机构的名称（如不同）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　15
　　
　　船舶在该国注销登记的日期：
　　
　　
　　
　　
　　
　　16
　　
　　备注：
　　
　　
　　
　　兹证明上述记录在各方面均为正确
　　
　　签发主管机关：
　　
　　签发地点和日期：
　　
　　授权官员签名：
　　
　　授权官员姓名：
　　
　　船舶于（日期）收到本文件并附于《连续概要记录》中。
　　
　　签字：
　　
　　FORM 1
　　
　　CONTINUOUS SYNOPSIS RECORD （CSR） DOCUMENT NUMBER_______FOR THE SHIP WITH IMO NUMBER：IMO _________
　　
　　Dates should be in the format yyyy/mm/dd.
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　Information
　　
　　
　　
　　1
　　
　　This document applies from （date）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　2
　　
　　Flag State：
　　
　　
　　
　　
　　
　　3
　　
　　Date of registration with the State indicated in 2：
　　
　　
　　
　　
　　
　　4
　　
　　Name of ship：
　　
　　
　　
　　
　　
　　5
　　
　　Port of registration：
　　
　　
　　
　　
　　
　　6
　　
　　Name of current registered owner（s）：
　　
　　Registered address（es）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　7
　　
　　Registered Owner Identification Number：
　　
　　
　　
　　
　　
　　8
　　
　　If applicable， name of current registered bareboat charterer（s）：
　　
　　Registered address（es）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　9
　　
　　Name of Company （International Safety Management）：
　　
　　Registered address（es）：
　　
　　Address（es） of its safety management
　　
　　activities：
　　
　　
　　
　　
　　
　　10
　　
　　Company Identification Number：
　　
　　
　　
　　
　　
　　11
　　
　　Name of all classification societies with which the ship is classed：
　　
　　
　　
　　
　　
　　12
　　
　　Administration/Government/Recognized Organization which issued Document of Compliance：
　　
　　Body which carried out audit （if different）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　13
　　
　　Administration/Government/Recognized Organization which issued Safety Management Certificate：
　　
　　Body which carried out audit （if different）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　14
　　
　　Administration/Government/Recognized SecurityOrganizationwhichissued International Ship Security Certificate：
　　
　　Body which carried out verification （if different）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　15
　　
　　Date on which the ship ceased to be registered with the State indicated in 2：
　　
　　
　　
　　
　　
　　16
　　
　　Remarks：
　　
　　
　　
　　THIS IS TO CERTIFY THAT this record is correct in all respects
　　
　　Issued by the Administration of：
　　
　　Place and date of issue：
　　
　　Signature of authorized person：
　　
　　Name of authorized person：
　　
　　This document was received by the ship and attached to the ship’s CSR file on the following date （fill in）：Signature：
　　
　　表格2
　　
　　《连续概要记录》文件编号：的变更表格
　　
　　（船名），IMO 编号：
　　
　　表格中显示变化情况，所有未变化的项目应注明“未变化”
　　
　　日期格式为年/月/日
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　信息
　　
　　
　　
　　1
　　
　　本文件适用起始日期：
　　
　　
　　
　　
　　
　　2
　　
　　船旗国：
　　
　　
　　
　　
　　
　　3
　　
　　在该国的船舶登记日期：
　　
　　
　　
　　
　　
　　4
　　
　　船名：
　　
　　
　　
　　
　　
　　5
　　
　　船籍港：
　　
　　
　　
　　
　　
　　6
　　
　　船舶所有人：
　　
　　登记地址：
　　
　　
　　
　　
　　
　　7
　　
　　登记船东识别号：
　　
　　
　　
　　
　　
　　8
　　
　　光船承租人：
　　
　　登记地址：
　　
　　
　　
　　
　　
　　9
　　
　　《国际安全管理规则》所定义的公司名称：
　　
　　登记地址：
　　
　　开展安全管理活动的地址：
　　
　　
　　
　　
　　
　　10
　　
　　公司识别号：
　　
　　
　　
　　
　　
　　11
　　
　　船舶所入级的所有船级社的名称：
　　
　　
　　
　　
　　
　　12
　　
　　向经营该船的公司签发《符合证明》（或《临时符合证明》）的主管机关的名称：
　　
　　
　　
　　
　　
　　13
　　
　　向船舶签发《安全管理证书》的认可组织的名称：
　　
　　
　　
　　
　　
　　14
　　
　　向船舶签发《国际船舶保安证书》或《临时国际船舶保安证书》主管机关或认可的保安组织的名称：
　　
　　验证机构的名称（如不同）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　15
　　
　　船舶在该国注销登记的日期：
　　
　　
　　
　　
　　
　　16
　　
　　备注：
　　
　　
　　
　　兹证明上述记录在各方面均为正确
　　
　　签发公司或船长：
　　
　　签发日期：
　　
　　授权人员签名：
　　
　　授权人员姓名：
　　
　　FORM 2
　　
　　AMENDMENTS TO THE CONTINUOUS SYNOPSIS RECORD （CSR） DOCUMENT NUMBER _____FOR THE SHIP WITH IMO NUMBER： IMO________
　　
　　The amendments are shown in the table. Indicate N/C for all items not being changed. Dates should be in the format yyyy/mm/dd.
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　
　　Information
　　
　　
　　
　　1
　　
　　This document applies from （date）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　2
　　
　　Flag State：
　　
　　
　　
　　
　　
　　3
　　
　　Date of registration with the State indicated in 2：
　　
　　
　　
　　
　　
　　4
　　
　　Name of ship：
　　
　　
　　
　　
　　
　　5
　　
　　Port of registration：
　　
　　
　　
　　
　　
　　6
　　
　　Name of current registered owner（s）：
　　
　　Registered address（es）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　7
　　
　　Registered Owner Identification Number：
　　
　　
　　
　　
　　
　　8
　　
　　If applicable， name of current registered bareboat charterer（s）：
　　
　　Registered address（es）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　9
　　
　　Name of Company （International Safety Management）：
　　
　　Registered address（es）：
　　
　　Address（es） of its safety management
　　
　　activities：
　　
　　
　　
　　
　　
　　10
　　
　　Company Identification Number：
　　
　　
　　
　　
　　
　　11
　　
　　Name of all classification societies with which the ship is classed：
　　
　　
　　
　　
　　
　　12
　　
　　Administration/Government/Recognized Organization which issued Document of Compliance：
　　
　　Body which carried out audit （if different）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　13
　　
　　Administration/Government/Recognized Organization which issued Safety Management Certificate：
　　
　　Body which carried out audit （if different）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　14
　　
　　Administration/Government/Recognized SecurityOrganizationwhichissued International Ship Security Certificate：
　　
　　Body which carried out verification （if different）：
　　
　　
　　
　　
　　
　　15
　　
　　Date on which the ship ceased to be registered with the State indicated in 2：
　　
　　
　　
　　
　　
　　16
　　
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